孕婦24歲,G1P0,孕39周,入院前一天陰道大量流水,24小時后行縮宮素引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時,第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,患者突然寒戰(zhàn),嗆咳,發(fā)紺及血壓下降至80/60mmHg,陰道流血不止,立即交叉配血,進(jìn)行搶救。
1.最可能的診斷是
A.縮宮素過敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗塞
D.心源性休克
E.產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血
試題答案:B
2.確診的依據(jù)是
A.早破水史
B.產(chǎn)后陰道大量流血
C.有休克表現(xiàn)
D.母體下腔靜脈血中檢查出毳毛
E.使用過縮宮素
試題答案:D
3.本例產(chǎn)后出血的主要原因是
A.胎膜早破,宮內(nèi)感染
B.第二產(chǎn)程過短
C.未給予藥物預(yù)防產(chǎn)后出血
D.宮縮乏力
E.凝血功能障礙
試題答案:E
女,40歲,下腹墜痛,膿性白帶1周。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸光滑,宮頸管內(nèi)有膿性分泌物排出,子宮體輕壓痛,雙附件無壓痛。
1.首選的檢查方法為
A.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查
B.陰道鏡檢查
C.B超檢查
D.取宮頸分泌物查找G-雙球菌
E.血常規(guī)檢查
試題答案:D
2.首選的治療方法是
A.陰道放置抗生素栓
B.激光治療
C.電熨治療
D.中藥治療
E.全身抗炎治療
試題答案:E
初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140次/分
3.根據(jù)以上情況,不可能的胎方位是
A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.頭位
試題答案:E
4.此產(chǎn)婦經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,并隨宮縮逐漸升高,最可能的原因是
A.子宮破裂
B.病理性縮復(fù)環(huán)
C.宮縮不協(xié)調(diào)
D.生理性縮復(fù)環(huán)
E.尿潴留
試題答案:C
5.現(xiàn)胎心140次/分,目前應(yīng)采取的措施是
A.立即給予縮宮素引產(chǎn)
B.立即乙醚麻醉行內(nèi)倒轉(zhuǎn)
C.立即行外倒轉(zhuǎn)
D.繼續(xù)觀察胎心變化情況
E.鎮(zhèn)靜劑+立即剖宮產(chǎn)
試題答案:E
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