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2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試?荚囶}200題 附答案(5)

時間:2011-05-26 15:09來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  81.女,19歲,3小時前于上體育課時突發(fā)右下腹劇痛。伴惡心、嘔吐,月經(jīng)5天/30~34天,有痛經(jīng),現(xiàn)已停經(jīng)33天,查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛,婦科檢查見陰道內(nèi)少量暗紅色血,子宮正常大小稍軟,于子宮右側(cè)可及囊性包塊約7cm,張力較大,壓痛明顯,臨床檢驗結(jié)果WBC11×109/L,尿常規(guī)(-)。最可能的診斷是

  A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

  B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

  C.卵巢腫瘤合并感染

  D.異位妊娠

  E.急性闌尾炎

  答案:B

  82.35歲初產(chǎn)婦,自停經(jīng)18周起,即發(fā)現(xiàn)血壓偏高,150~170/90~110mmHg,并有下肢浮腫,偶有頭痛;36周時,BP180/120mmHg,下肢浮腫及頭暈頭痛加重,尿蛋白(-),下列何項診斷是正確的?

  A.先兆子癇

  B.原發(fā)性高血壓并發(fā)先兆子癇

  C.妊娠高血壓

  D.中度妊高征

  E.原發(fā)性高血壓

  答案:B

  83.關于子宮,哪項是錯誤的?

  A.為空腔器官,腔內(nèi)覆有粘膜

  B.非孕時,子宮肌壁厚約0.8cm

  C.子宮肌壁外層縱向,內(nèi)層環(huán)形,中層各方交織

  D.子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響,發(fā)生周期性變化

  E.子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜

  答案:D

  84.選出正確的一項

  A.胎盤合體細胞產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮(DHAS)經(jīng)母體肝臟合成雌三醇再由母體尿中排出

  B.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮(DHAS)經(jīng)胎兒肝臟后至胎盤轉(zhuǎn)化成雌三醇再由母體尿中排出

  C.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量雌三酮,經(jīng)胎盤由母體尿中排出

  D.妊娠期間孕婦尿中所含的雌激素主要是雌二酮

  E.雌三醇由垂體分泌,而由尿中排出

  答案:B

  85.女,37歲,平素月經(jīng)規(guī)律,量中。近3個月來陰道淋漓出血,時有血塊,順腿流,近幾天來感頭暈,乏力,心悸,查血紅蛋白8g/L,尿妊免(-)。最可能的原因是

  A.子宮內(nèi)膜癌

  B.子宮頸癌

  C.不全流產(chǎn)

  D.子宮粘膜下肌瘤

  E.宮外孕

  答案:D

  86.一女性患者,訴三日來稀薄的泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查時見陰道粘膜充血,后穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn),應該診斷為

  A.淋病

  B.生殖器皰疹

  C.滴蟲性陰道炎

  D.念球菌陰道炎

  E.細菌性陰道炎

  答案:C

  87.關于宮頸不典型增生的論述,下列哪項是正確的?

  A.與HPV感染無關

  B.是一種慢性炎癥,可以不治療

  C.異型細胞起始于基底膜以上

  D.不可能發(fā)展為癌

  E.輕度不典型增生,指病變局限于上皮的上1/3

  答案:C

  88.下列哪項措施不屬于節(jié)育措施?

  A.宮內(nèi)放置節(jié)育器

  B.口服探親藥

  C.人工流產(chǎn)

  D.皮下埋植藥物

  E.輸卵管結(jié)扎

  答案:C

  89.關于生殖道結(jié)核,哪項正確?

  A.多發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女

  B.宮頸結(jié)核不易與宮頸癌鑒別

  C.輸卵管結(jié)核多由宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

  D.子宮內(nèi)膜結(jié)核占生殖器結(jié)核的85%-95%

  E.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的唯一證據(jù)是內(nèi)膜病理找到結(jié)核結(jié)節(jié)

  答案:B

  90.母兒血型不合病例最常見于

  A.母A型,父O型

  B.母O型,父B型

  C.母B型,父O型

  D.母AB型,父O型

  E.母Rh陽性,父Rh陽性

  答案:B

  91.生育年齡婦女,月經(jīng)后12天進行輸卵管結(jié)扎術(shù),術(shù)后3周陰道少量出血,5天后下腹突然劇痛,向肛門放射,伴頭暈、惡心。檢查腹部有明顯壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性,后穹隆飽滿,宮頸舉痛,可能的診斷是

  A.盆腔感染

  D.痛經(jīng)

  C.黃體破裂

  D.不全流產(chǎn)

  E.宮外孕破裂

  答案:E

  92.下述各項中,哪項是子宮復舊的正常表現(xiàn)?

  A.產(chǎn)后第2天宮底近臍

  B.產(chǎn)后1個月子宮恢復正常大小

  C.產(chǎn)后宮底每天下降1-2cm

  D.產(chǎn)后10天為血性惡露

  E.產(chǎn)后14天宮底在恥骨聯(lián)合上2cm

  答案:C

  93.初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時,頻頻用力,末見胎頭撥露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查:胎頭已達棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囟門在前方,診斷為

  A.骨盆入口輕度狹窄

  B.骨盆入口頭盆不稱

  C.原發(fā)性宮縮乏力

  D.持續(xù)性枕后位

  E.持續(xù)性枕橫位

  答案:D

  94.避孕與防止性傳播疾病最好的措施為哪一項?

  A.皮下埋植藥物

  B.IUD

  C.陰道隔膜加殺精藥

  D.安全期避孕法

  E.避孕套加避孕藥膏

  答案:E

  95.初孕婦,27歲,妊娠35周,BP20/12.5KPa,24小時尿蛋白500mg,下肢浮腫,既往無高血壓病史,應考慮為

  A.妊娠生理性水腫

  B.妊娠高血壓

  C.中度妊高征

  D.先兆子癇

  E.子癇

  答案:C

  96.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關因素是

  A.早婚早育,性生活紊亂

  B.高血壓,糖尿病,肥胖

  C.雌激素水平增高

  D.飲食因素

  E.環(huán)境因素

  答案:C

  97.正常妊娠時孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于

  A.妊娠6~8周

  B.妊娠8~10周

  C.妊娠12~14周

  D.妊娠14~16周

  E.妊娠16~18周

  答案:B

  98.30歲初產(chǎn)婦,風心病,心功能I級,骨盆及胎位正常,現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時,心率87次/分,宮口開大2cm,應如何處理?

  A.產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜,適當應用鎮(zhèn)靜劑

  B.催產(chǎn)素點滴,加強宮縮

  C.立即剖宮產(chǎn)

  D.快速給西地蘭預防心衰

  E.立即行人工破膜,縮短產(chǎn)程

  答案:A

  99.關于子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化,下列哪項是錯誤的?

  A.異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血

  B.病變伴有周圍纖維組織增生和粘連形成

  C.病變的漿膜面可見粟粒結(jié)節(jié)

  D.病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點或小泡

  E.可發(fā)展為紫藍色包塊

  答案:C

  100.28歲女性,未產(chǎn)5年,安全期避孕,近4年來月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)期腹痛,逐漸加重伴性交痛,查體:子宮后位,略大,不活動,質(zhì)中,壓痛(-),但其后壁有不平觸痛的結(jié)節(jié)。子宮左側(cè)可及-3cm×4cm×3cm大小,囊性,固定觸痛包塊,右附件未發(fā)現(xiàn)腫塊。最可能的診斷是

  A.卵巢新生物

  B.宮外孕

  C.子宮內(nèi)膜異位癥

  D.盆腔炎

  E.盆腔結(jié)核

  答案:C

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