一24歲婦女,3個月前曾行引產(chǎn),術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700KU/L。
141.最可能的診斷是
A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
C.繼發(fā)肺結(jié)核
D.繼發(fā)大葉性肺炎
E.功能失調(diào)性子宮出血
142.為確診,首選的檢查是
A.B型超聲波檢查
B.CT檢查
C.診斷性刮宮
D.痰查結(jié)核桿菌
E.肺組織病變處穿刺活檢
143.治療宜
A.抗結(jié)核規(guī)則治療
B.抗生素靜注
C.口服止血藥
D.化療
E.手術(shù)療法
女性,32歲,婚后5年一直未孕,進行性痛經(jīng)8年,婦科檢查見于宮后傾,固定,后壁能及兩黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),右側(cè)附伴區(qū)捫及兩個直徑約為2cm的囊性包塊,左例附件區(qū)組織略增厚。
144.應考慮為
A.慢性輸卵管炎
B.慢性盆腔炎
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.雙側(cè)附件炎
E.卵巢囊腫
145.治療宜選用
A.口服達那唑
B.抗生素靜注
C.卵巢病灶切除術(shù)
D.靜注腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.以上各項均宜
患者女性,34歲,今晨急速起床后突然腹痛難忍,來院就診,其面色蒼白,血壓略下降,途中嘔吐一次,右附體區(qū)觸及一5cm×6cm大小囊性包塊。
146.估計其可能診斷為
A.卵巢功克力囊腫
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.輸卵管痙攣
E.以上均不是
147.應如何處理
A.應即行囊腫挖出術(shù)
B.先止痛、臥床休息,再繼續(xù)觀察病情變化
C.B超引導下穿刺吸出囊中液體
D.劇烈運動,減輕腹痛
E.右側(cè)附件切除術(shù)
患兒2歲,平時不愛活動,食欲較差,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜蒼白,以口唇、甲床尤為明顯,肝、脾淋巴結(jié)輕度腫大,實驗室檢查見:血紅蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血滌片中紅細胞變小,染色淺,骨髓象呈增生現(xiàn)象,有核細胞增多,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少。
148.最可能的診斷是
A.缺鐵性貧血
B.感染性盆血
C.營養(yǎng)性巨細胞性貧血
D.再生障礙性盆血
E.地中海貧血
149.其病因為
A.紅細胞膜缺陷
B.血紅蛋白異常
C.紅細胞內(nèi)酶缺乏
D.葉酸及VB12缺乏
E.鐵缺乏
150.最適宜的治療為
A.補充葉酸及VB12
B.加強營養(yǎng)
C,輸血
D.補充鐵劑
E.服用維生素C
答案:141.B 142.C 143.D 144.C 145.A 146.C 147.E 148.A 149.E 150.D