1.葡萄胎刮宮后,應(yīng)對患者密切隨訪,以下哪項不正確
A.刮宮后每月取血查HCG,結(jié)果陰性后每3個月查1次
B.注意有無陰道出血及咯血
C.盆腔檢查注意子宮大小及卵巢黃素囊腫是否逐漸縮小
D.必要時胸部攝片檢查
E.必要時做腦部CT檢查
答案:A
2.25歲,已婚,停經(jīng)2個月,陰道出血2周,下腹墜痛1周,晨起排便后劇烈腹痛,伴暈厥,查體:血壓70/40mmHg,脈弱,下腹部壓痛,反跳痛(+),移動性濁音(+),陰道有血,宮口松,子宮增大如孕3個多月大小,左側(cè)壁壓痛明顯,附件未觸及腫物,但壓痛明顯,后穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),應(yīng)診為
A.異位妊娠
B.子宮肌瘤合并妊娠,先兆流產(chǎn)
C.雙胎,先兆流產(chǎn)
D.侵蝕性葡萄胎
E.宮角妊娠,破裂
答案:D
3.關(guān)于滋養(yǎng)葉細胞腫瘤,下述哪項是錯誤的
A.侵蝕性葡萄胎只發(fā)生在良性葡萄胎后
B.絨癌可發(fā)生于流產(chǎn),足月產(chǎn)及葡萄胎后
C.滋養(yǎng)葉細胞腫瘤可繼發(fā)于異位妊娠
D.合體細胞子宮內(nèi)膜炎可屬于滋養(yǎng)葉細胞腫瘤
E.絨癌尿妊娠免疫試驗均為陽性
答案:E
4.有關(guān)妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,下述錯誤的是
A.葡萄胎時HCG水平較相應(yīng)月份正常妊娠高
B.絨癌HCG水平比侵蝕性葡萄胎高
C.葡萄胎確診后應(yīng)及早行清官術(shù)
D.肺轉(zhuǎn)移是絨毛膜癌最常見的部位
E.侵蝕性葡萄胎病變在子宮,化療無效時可切除子宮
答案:B
5.臨床檢查以下哪項證明為侵蝕性葡萄胎
A.葡萄胎伴有轉(zhuǎn)移病灶即證明為惡性
B.X線胸部檢查無肺部病變,即可除外侵蝕性葡萄胎
C.葡萄胎刮宮后陰道出血診刮,未刮出組織即可除外惡性
D.葡萄胎刮宮后4周,尿妊娠免疫試驗持續(xù)(+),診斷侵蝕性葡萄胎
E.葡萄胎刮宮術(shù)后尿妊娠免疫陰性1年后又轉(zhuǎn)陽,即可診斷侵蝕性葡萄胎
答案:B
6.葡萄胎徹底清宮后,血HCG達正常的時間最遲不應(yīng)超過
A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.14周
答案:E
7.已婚女性,停經(jīng)2個半月,陰道出血時多時少,查體:子宮增大,如孕4個月大小,子宮雙側(cè)均可觸及直徑約6cm囊性包塊,表面稍不平,活動,無壓痛,尿妊娠免疫試驗(+),盆腔包塊最可能的診斷為
A.卵巢黃體囊腫
B.卵巢黃素囊腫
C.輸卵管結(jié)核包塊
D.單純性卵巢囊腫
E.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤
答案:B
8.女性,停經(jīng)90天,近日陰道有少量不規(guī)則出血,小腹隱痛,婦科檢查見子宮高達臍,未能觸及胎體,B超子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像,則應(yīng)考慮為
A.葡萄胎
B.羊水過多
C.先兆流產(chǎn)
D.子宮肉瘤
E.子宮肌瘤
答案:A
9.下述哪項不符合合體細胞子宮內(nèi)膜炎的情況
A.多發(fā)生在產(chǎn)后,流產(chǎn)或葡萄胎后
B.胎盤附著處有滋養(yǎng)細胞浸潤
C.常有不規(guī)則的陰道出血,子宮復舊不良
D.經(jīng)抗炎治療或徹底刮宮后能恢復正常
E.尿妊娠免疫試驗多為(+)
答案:D
10.葡萄胎刮宮5個月,妊娠免疫試驗又呈(+),肺部已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,最大的可能為
A.又一次葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.異位妊娠
E.宮內(nèi)妊娠
答案:B