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2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題庫(kù)大全(21)

時(shí)間:2011-10-06 10:08來(lái)源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  1.患女29歲,結(jié)婚不孕伴痛經(jīng)2年,月經(jīng)無(wú)規(guī)則,每次服止痛藥,檢查,子宮后位稍活動(dòng),雙側(cè)卵巢增大約6cm×5cm×4cm大小,右側(cè)骶韌帶處有觸痛硬結(jié)。病史最重要的應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)

  A.丈夫精液檢查情況

  B.月經(jīng)初潮

  C.服用何種止痛藥

  D.避孕方法

  E.痛經(jīng)情況

  答案:E

  2.有關(guān)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.痛經(jīng)呈漸進(jìn)性加劇

  B.痛經(jīng)程度與病灶大小呈正比

  C.周期性疼痛不一定與月經(jīng)同步

  D.病變累及直腸陷凹及骶骨韌帶時(shí),可有性交痛

  E.40%患者不孕

  答案:B
 

  3.目前采用高效孕激素輔以小劑量雌激素治療子宮內(nèi)膜異位癥適用于

  A.術(shù)前準(zhǔn)備,減少術(shù)中出血

  B.術(shù)中不能徹底切除的殘留內(nèi)膜組織

  C.術(shù)后病灶復(fù)發(fā)

  D.病變嚴(yán)重,確實(shí)不能耐受手術(shù)者

  E.年輕有生育要求者

  答案:D

  4.治療子宮內(nèi)膜異位癥,切除子宮保留卵巢功能的手術(shù)適用于

  A.年齡在35歲以下,無(wú)生育要求者

  B.年齡在30歲以下,要求生育者

  C.年齡在45歲以下,無(wú)生育要求的重癥者

  D.年齡在45歲以上的重癥患者

  E.近絕經(jīng)的癥狀較重的患者

  答案:C

  5.關(guān)于藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥,下述哪項(xiàng)不正確

  A.術(shù)前用藥可使異位病灶縮小,利于手術(shù)實(shí)施

  B.假孕療法的主要藥物是雌激素

  C.假孕療法的主要藥物是高效孕激素

  D.藥物治療適用于保守性手術(shù)后有小塊異位病灶殘留者

  E.假絕經(jīng)療法的藥物包括丹那唑和內(nèi)美通

  答案:B

  6.45歲女性,G4P1,月經(jīng)量多2年,伴痛經(jīng),需服止痛藥物,查體:子宮前位,均勻增大如孕8周,硬,活動(dòng);左附件還可及6cm囊腫,活動(dòng)差,后陷凹有大小不等硬結(jié),下列敘述哪項(xiàng)不正確

  A.子宮腺肌癥并內(nèi)膜異位癥罕見

  B.子宮腺肌癥合并子宮肌瘤多見

  C.多次刮宮可引起子宮腺肌癥

  D.本例應(yīng)手術(shù)治療

  E.人工流產(chǎn)有增加內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)會(huì)的可能

  答案:A

  7.26歲,痛經(jīng)3年逐漸加重,月經(jīng)量增多,本次行經(jīng)10天,血仍未止,2年前因不孕做過(guò)輸卵管通液治療,子宮較正常略大,后位,不活動(dòng),右側(cè)觸及4cm×4cm×3cm大的韌性包塊與子宮粘連;左側(cè)附件增厚,雙宮骶韌帶均觸及豆粒大小痛性結(jié)節(jié),本病首先考慮為

  A.陳舊性異位妊娠

  B.生殖器結(jié)核

  C.慢性盆腔炎

  D.子宮內(nèi)膜異位癥

  E.輸卵管卵巢囊腫

  答案:D

  8.子宮內(nèi)膜異位癥最多見于

  A.直腸子宮陷凹

  B.宮頸

  C.腹膜

  D.輸卵管

  E.卵巢

  答案:E

  9.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是

  A.腹痛于經(jīng)期第1~2天開始

  B.大腿兩側(cè)疼痛

  C.經(jīng)期腹痛,肛門口墜脹感

  D.痛經(jīng)進(jìn)行性加重

  E.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)

  答案:E

  10.丹那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥理作用,錯(cuò)誤的是

  A.抑制下丘腦性腺激素釋放激素和(或)垂體促性腺激素

  B.直接與子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體結(jié)合

  C直接抑制卵巢甾體類激素的產(chǎn)生

  D.增加體內(nèi)雌二醇和孕酮的清除率

  E.促使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称谧訉m內(nèi)膜

  答案:E

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