2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題七
81.女，19歲，3小時(shí)前于上體育課時(shí)突發(fā)右下腹劇痛。伴惡心、嘔吐，月經(jīng)5天／30～34天，有痛經(jīng)，現(xiàn)已停經(jīng)33天，查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，右下腹壓痛，婦科檢查見(jiàn)陰道內(nèi)少量暗紅色血，子宮正常大小稍軟，于子宮右側(cè)可及囊性包塊約7cm，張力較大，壓痛明顯，臨床檢驗(yàn)結(jié)果WBC11×109／L，尿常規(guī)（-）。最可能的診斷是
A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.卵巢腫瘤合并感染
D.異位妊娠
E.急性闌尾炎
答案：B
82.35歲初產(chǎn)婦，自停經(jīng)18周起，即發(fā)現(xiàn)血壓偏高，150～170／90～110mmHg，并有下肢浮腫，偶有頭痛；36周時(shí)，BP180／120mmHg，下肢浮腫及頭暈頭痛加重，尿蛋白（-），下列何項(xiàng)診斷是正確的？
A.先兆子癇
B.原發(fā)性高血壓并發(fā)先兆子癇
C.妊娠高血壓
D.中度妊高征
E.原發(fā)性高血壓
答案：B
83.關(guān)于子宮，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.為空腔器官，腔內(nèi)覆有粘膜
B.非孕時(shí)，子宮肌壁厚約0.8cm
C.子宮肌壁外層縱向，內(nèi)層環(huán)形，中層各方交織
D.子宮內(nèi)膜表面1／3受卵巢激素的影響，發(fā)生周期性變化
E.子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜
答案：D
84.選出正確的一項(xiàng)
A.胎盤(pán)合體細(xì)胞產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮（DHAS）經(jīng)母體肝臟合成雌三醇再由母體尿中排出
B.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮（DHAS）經(jīng)胎兒肝臟后至胎盤(pán)轉(zhuǎn)化成雌三醇再由母體尿中排出
C.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量雌三酮，經(jīng)胎盤(pán)由母體尿中排出
D.妊娠期間孕婦尿中所含的雌激素主要是雌二酮
E.雌三醇由垂體分泌，而由尿中排出
答案：B
85.女，37歲，平素月經(jīng)規(guī)律，量中。近3個(gè)月來(lái)陰道淋漓出血，時(shí)有血塊，順腿流，近幾天來(lái)感頭暈，乏力，心悸，查血紅蛋白8g／L，尿妊免（-）。最可能的原因是
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮頸癌
C.不全流產(chǎn)
D.子宮粘膜下肌瘤
E.宮外孕
答案：D
86.一女性患者，訴三日來(lái)稀薄的泡沫狀白帶增多，并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛，婦科檢查時(shí)見(jiàn)陰道粘膜充血，后穹窿見(jiàn)多量白帶，呈黃白色泡沫狀，陰道分泌物懸滴法有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該診斷為
A.淋病
B.生殖器皰疹
C.滴蟲(chóng)性陰道炎
D.念球菌陰道炎
E.細(xì)菌性陰道炎
答案：C
87.關(guān)于宮頸不典型增生的論述，下列哪項(xiàng)是正確的？
A.與HPV感染無(wú)關(guān)
B.是一種慢性炎癥，可以不治療
C.異型細(xì)胞起始于基底膜以上
D.不可能發(fā)展為癌
E.輕度不典型增生，指病變局限于上皮的上1／3
答案：C
88.下列哪項(xiàng)措施不屬于節(jié)育措施？
A.宮內(nèi)放置節(jié)育器
B.口服探親藥
C.人工流產(chǎn)
D.皮下埋植藥物
E.輸卵管結(jié)扎
答案：C
89.關(guān)于生殖道結(jié)核，哪項(xiàng)正確？
A.多發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女
B.宮頸結(jié)核不易與宮頸癌鑒別
C.輸卵管結(jié)核多由宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來(lái)
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核占生殖器結(jié)核的85％-95％
E.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的唯一證據(jù)是內(nèi)膜病理找到結(jié)核結(jié)節(jié)
答案：B
90.母兒血型不合病例最常見(jiàn)于
A.母A型，父O型
B.母O型，父B型
C.母B型，父O型
D.母AB型，父O型
E.母Rh陽(yáng)性，父Rh陽(yáng)性
答案：B
91.生育年齡婦女，月經(jīng)后12天進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)，術(shù)后3周陰道少量出血，5天后下腹突然劇痛，向肛門(mén)放射，伴頭暈、惡心。檢查腹部有明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，后穹隆飽滿，宮頸舉痛，可能的診斷是
A.盆腔感染
D.痛經(jīng)
C.黃體破裂
D.不全流產(chǎn)
E.宮外孕破裂
答案：E
92.下述各項(xiàng)中，哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)？
A.產(chǎn)后第2天宮底近臍
B.產(chǎn)后1個(gè)月子宮恢復(fù)正常大小
C.產(chǎn)后宮底每天下降1-2cm
D.產(chǎn)后10天為血性惡露
E.產(chǎn)后14天宮底在恥骨聯(lián)合上2cm
答案：C
93.初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開(kāi)全2小時(shí)，頻頻用力，末見(jiàn)胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查：胎頭已達(dá)棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門(mén)在前方，診斷為
A.骨盆入口輕度狹窄
B.骨盆入口頭盆不稱(chēng)
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
答案：D
94.避孕與防止性傳播疾病最好的措施為哪一項(xiàng)？
A.皮下埋植藥物
B.IUD
C.陰道隔膜加殺精藥
D.安全期避孕法
E.避孕套加避孕藥膏
答案：E
95.初孕婦，27歲，妊娠35周，BP20／12.5KPa，24小時(shí)尿蛋白500mg，下肢浮腫，既往無(wú)高血壓病史，應(yīng)考慮為
A.妊娠生理性水腫
B.妊娠高血壓
C.中度妊高征
D.先兆子癇
E.子癇
答案：C
96.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是
A.早婚早育，性生活紊亂
B.高血壓，糖尿病，肥胖
C.雌激素水平增高
D.飲食因素
E.環(huán)境因素
答案：C
97.正常妊娠時(shí)孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于
A.妊娠6～8周
B.妊娠8～10周
C.妊娠12～14周
D.妊娠14～16周
E.妊娠16～18周
答案：B
98.30歲初產(chǎn)婦，風(fēng)心病，心功能I級(jí)，骨盆及胎位正常，現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時(shí)，心率87次／分，宮口開(kāi)大2cm，應(yīng)如何處理？
A.產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.催產(chǎn)素點(diǎn)滴，加強(qiáng)宮縮
C.立即剖宮產(chǎn)
D.快速給西地蘭預(yù)防心衰
E.立即行人工破膜，縮短產(chǎn)程
答案：A
99.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血
B.病變伴有周?chē)w維組織增生和粘連形成
C.病變的漿膜面可見(jiàn)粟粒結(jié)節(jié)
D.病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點(diǎn)或小泡
E.可發(fā)展為紫藍(lán)色包塊
答案：C
100.28歲女性，未產(chǎn)5年，安全期避孕，近4年來(lái)月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)期腹痛，逐漸加重伴性交痛，查體：子宮后位，略大，不活動(dòng)，質(zhì)中，壓痛（-），但其后壁有不平觸痛的結(jié)節(jié)。子宮左側(cè)可及-3cm×4cm×3cm大小，囊性，固定觸痛包塊，右附件未發(fā)現(xiàn)腫塊。最可能的診斷是
A.卵巢新生物
B.宮外孕
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.盆腔炎
E.盆腔結(jié)核
答案：C
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