21.我國規(guī)定的圍生期為
A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天
B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天
C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天
D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天
E.以上都不是
試題答案:A
題解:圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。我國的圍生期為:妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。
。22~24題共用備選答案)
A.胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方
B.胎頭位于宮底處,胎心位于臍右上方
C.胎頭在下方,胎心位于臍右下方
D.胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方
E.胎頭在上方,胎心位于臍左上方
22.☆枕左前位:您所選的答案:
試題答案:A
題解:枕左前位:胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方;枕橫位:胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方;骶右前位:胎頭位于宮底處,胎心位于臍右上方
23.☆橫位:
試題答案:D
題解:枕左前位:胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方;枕橫位:胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方;骶右前位:胎頭位于宮底處,胎心位于臍右上方
24.☆骶右前位:
試題答案:B
題解:枕左前位:胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方;枕橫位:胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方;骶右前位:胎頭位于宮底處,胎心位于臍右上方
25.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是指
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.肛提肌收縮力
D.圓韌帶收縮力
E.腹肌及膈肌收縮力
試題答案:A
題解:產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力(簡稱宮縮)是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。
26.初產(chǎn)婦枕先露時,宮口開全后開始保護會陰的時間應(yīng)是
A.宮口開全即可
B.可以見到胎頭時
C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時
D.胎頭著冠時
E.胎頭復(fù)位時
試題答案:C
題解:當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時,應(yīng)開始保護會陰。
27.胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是
A.產(chǎn)力
B.產(chǎn)道
C.胎兒的大小
D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常
E.產(chǎn)力及胎兒大小
試題答案:D
題解:決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均正常且能互相適應(yīng),胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出,即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常是決定因素。
28.第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確
A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形
B.陰道有大量出血
C.子宮輪廓不清,質(zhì)軟
D.陰道口外露的臍帶長度縮短
E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮
試題答案:A
題解:胎盤剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達臍上;②陰道少量出血;③因剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
29.25歲初產(chǎn)婦孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出4分鐘后,出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應(yīng)考慮的原因是
A.頸管裂傷
B.陰道靜脈破裂
C.血凝障礙
D.胎盤嵌頓
E.正常位置胎盤剝離
試題答案:E
題解:時間和征象符合正常胎盤剝離征象:胎兒娩出5~15min內(nèi),胎盤剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達臍上;②陰道少量出血;③因剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
30.胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml,應(yīng)如何處理
A.牽拉臍帶
B.按摩子宮
C.快速娩出胎盤
D.檢查會陰傷口
E.肌內(nèi)注射宮縮劑
試題答案:C
題解:胎兒娩出10分鐘,陰道少量出血,為胎盤剝離征象。胎盤未剝離之前,切忌用手按揉下壓子宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤剝離不全而出血、臍帶斷裂及子宮內(nèi)翻。當(dāng)確定胎盤已完全剝離時,接生者協(xié)助胎盤胎膜完整娩出。胎盤胎膜娩出后,可按摩子宮刺激其收縮,以減少出血。