21.我國規(guī)定的圍生期為
A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天
B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天
C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天
D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天
E.以上都不是
試題答案：A
題解：圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。我國的圍生期為：妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。
�。�22~24題共用備選答案）
A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方
B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方
C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方
D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方
E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方
22.☆枕左前位：您所選的答案：
試題答案：A
題解：枕左前位：胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方；枕橫位：胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方；骶右前位：胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方
23.☆橫位：
試題答案：D
題解：枕左前位：胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方；枕橫位：胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方；骶右前位：胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方
24.☆骶右前位：
試題答案：B
題解：枕左前位：胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方；枕橫位：胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方；骶右前位：胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方
25.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是指
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.肛提肌收縮力
D.圓韌帶收縮力
E.腹肌及膈肌收縮力
試題答案：A
題解：產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力（簡稱宮縮）是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。
26.初產(chǎn)婦枕先露時，宮口開全后開始保護會陰的時間應(yīng)是
A.宮口開全即可
B.可以見到胎頭時
C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時
D.胎頭著冠時
E.胎頭復(fù)位時
試題答案：C
題解：當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，應(yīng)開始保護會陰。
27.胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是
A.產(chǎn)力
B.產(chǎn)道
C.胎兒的大小
D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常
E.產(chǎn)力及胎兒大小
試題答案：D
題解：決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均正常且能互相適應(yīng)，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出，即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常是決定因素。
28.第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確
A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形
B.陰道有大量出血
C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟
D.陰道口外露的臍帶長度縮短
E.輕壓子宮下段時，外露臍帶有回縮
試題答案：A
題解：胎盤剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上；②陰道少量出血；③因剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
29.25歲初產(chǎn)婦孕足月，1年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應(yīng)考慮的原因是
A.頸管裂傷
B.陰道靜脈破裂
C.血凝障礙
D.胎盤嵌頓
E.正常位置胎盤剝離
試題答案：E
題解：時間和征象符合正常胎盤剝離征象：胎兒娩出5～15min內(nèi)，胎盤剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上；②陰道少量出血；③因剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
30.胎兒娩出10分鐘，陰道出血200ml，應(yīng)如何處理
A.牽拉臍帶
B.按摩子宮
C.快速娩出胎盤
D.檢查會陰傷口
E.肌內(nèi)注射宮縮劑
試題答案：C
題解：胎兒娩出10分鐘，陰道少量出血，為胎盤剝離征象。胎盤未剝離之前，切忌用手按揉下壓子宮底或牽拉臍帶，以免引起胎盤剝離不全而出血、臍帶斷裂及子宮內(nèi)翻。當(dāng)確定胎盤已完全剝離時，接生者協(xié)助胎盤胎膜完整娩出。胎盤胎膜娩出后，可按摩子宮刺激其收縮，以減少出血。
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