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2013年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試沖刺試題及答案(3)(3)

時(shí)間:2013-04-27 18:46來(lái)源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  [A2型題]

  21.一風(fēng)濕性心臟病,病情穩(wěn)定,心功能Ⅱ級(jí)產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室,醫(yī)生在考慮對(duì)她的處理時(shí),下列何項(xiàng)應(yīng)不列入考慮之列

  A 臨產(chǎn)即用抗生素,至少維持至產(chǎn)后一周

  B 可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

  C 若非病變需要,不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰

  D 產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱可能時(shí),早作削宮產(chǎn)

  E 產(chǎn)后流血較多時(shí),盡量避免輸血

  22.女,28歲。初孕,孕36周,近三,四天感乏力,惡心,食欲差,血壓16/11kPa,查SGPT為256單位,應(yīng)予高度重視。其最重要原因是由于

  A 易發(fā)展為重度妊高征

  B 容易發(fā)展為重癥病毒性肝炎

  C 易發(fā)生重度膽汁淤積癥

  D 可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝

  E 妊娠肝最易致胎兒缺血缺氧

  [A3型題]

  共用題干(23-25題)

  32歲,第二胎,孕34周,出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜發(fā)黃一周,無(wú)其他不適,血壓16/12kPa,以往妊娠有同樣發(fā)作史,產(chǎn)后黃疸自行消退;化驗(yàn)SGPT140單位

  23.下列診斷何項(xiàng)可能性最大

  A 妊高征致肝損

  B 急性病毒性肝炎

  C 妊娠急性脂肪肝

  D 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

  E 藥物性肝炎

  24.若要明確是否妊娠期內(nèi)膽汁淤積癥,下列檢查應(yīng)首選何項(xiàng)

  A 血清總膽紅素+1分鐘膽紅素

  B 血膽固醇

  C 血清膽酸

  D 尿膽素

  E 麝香草酚濁度試驗(yàn)

  25.若是傳染性肝炎,一般必定有

  A 黃疽

  B SGPT劇烈升高

  C 膽固醇升高

  D 納減,惡心,嘔吐等消化道癥狀

  E HBsAg(+)

  共用題干(26-27題)

  女,G1Po,孕32周,感頭昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆測(cè)量均正常,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞壓積25%

  26.較準(zhǔn)確的診斷是

  A 巨幼紅細(xì)胞性貧血

  B 缺鐵性貧血

  C 地中海貧血

  D 再生障礙性貧血

  E 以上都不是

  27.治療藥物應(yīng)首選

  A 葉酸

  B 硫酸亞鐵

  C 少量多飲輸血

  D 維生素B12肌注

  E 右旋糖酐鐵

  共用題干(28-30題)

  28歲,孕34周,10天前開始感覺乏力,食欲差,近5天病情加重,伴嘔吐,鞏膜發(fā)黃,神智欠清而入院,血壓18.0/12.0kPa(135/90mmHg),SGPT 35U,膽紅素176μmol/L,尿蛋白(—)

  28.首先應(yīng)選擇的檢查是

  A 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

  B 堿性磷酸酶

  C 膽酸

  D 肝炎病毒抗原抗體七項(xiàng)

  E 血糖

  29.最佳診斷是下列哪項(xiàng)

  A 妊娠脂肪肝

  B 妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

  C 妊高征肝損害

  D 藥物性肝損害

  E 妊娠合并重癥肝炎

  30.最不適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

  A 盡快終止妊娠

  B 防治肝昏迷

  C 積極保肝

  D 使用廣譜抗生素

  E 消除黃疸

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