(三)A3型題
(28~30共用題干)
患者,24歲。人流術(shù)后一周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無(wú)發(fā)熱,查子宮稍大軟,壓痛(±),附件正常。
28.可能診斷是
A.漏吸 B.吸宮不全 C.子宮內(nèi)膜炎 D.子宮穿孔 E.羊水栓塞
29.上述病例,為確診應(yīng)行的檢查是
A.血hCG B.宮腔鏡 C.B超 D.腹平片 E.子宮造影
30.該病人診斷為吸宮不全的下一步處置應(yīng)為
A.刮宮術(shù) B.子宮切除 C.催產(chǎn)素肌注 D.益母丸口服 E.觀察經(jīng)過(guò)
(31~33共用題干)
患者,27歲。早孕7周,行人工流產(chǎn)術(shù)中,患者突然惡心,出冷汗,查體:面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分。
31.該患者首先考慮為
A.子宮穿孔 B.羊水栓塞 C.空氣栓塞 D.人流反應(yīng)綜合征 E.漏吸
32.該患下一步處置為
A.阿托品0.5mgim(肌注) B.異丙嗪25mgim C.氯丙嗪25mgim
D.杜冷丁50mgim E.杜、非半量肌注
33.如何操作能減少上述情況的出現(xiàn)
A.反復(fù)吸刮以防殘留 B.擴(kuò)張宮頸要輕柔 C.人流手術(shù)盡量在妊40天內(nèi)進(jìn)行
D.人流手術(shù)時(shí)負(fù)壓要大 E.人流手術(shù)時(shí)要保證足夠的手術(shù)時(shí)間
(34~36共用題干)
患者,34歲。既往有風(fēng)心病史,心功無(wú)改變,重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。
34.術(shù)中應(yīng)選的避孕措施是
A.上環(huán) B.輸卵管結(jié)扎術(shù) C.口服避孕藥 D.工具避孕 E.安全期避孕
35.關(guān)于結(jié)扎時(shí)間的選擇哪項(xiàng)正確
A.二次剖宮產(chǎn)時(shí) B.剖宮產(chǎn)后一個(gè)月 C.人流術(shù)后一周內(nèi)
D.月經(jīng)前3~7天 E.滯產(chǎn)產(chǎn)后
36.結(jié)扎術(shù)中的注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確
A.抽心包埋法,成功率高 B.提出輸卵管,追溯到傘端后再結(jié)扎 C.有生殖器感染者不宜手術(shù)
D.經(jīng)陰道手術(shù)操作簡(jiǎn)單,不易感染 E.術(shù)前排空膀胱
(四)X型題
37.輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥有
A.出血 B.感染 C.腸管損傷 D.子宮穿孔 E.再通
38.節(jié)育的方法有
A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.藥物避孕 C.避孕套 D.人工流產(chǎn) E.藥物流產(chǎn)
39.復(fù)方短效口服避孕藥的禁忌癥為
A.慢性肝炎 B.腦血栓患者 C.Ⅰ型糖尿病 D.38歲女性有15年吸煙史 E.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年