(5l~53題共用題干)
女,19歲。突發(fā)性下腹疼痛3小時(shí)伴惡心嘔吐。查體,右下腹可觸及一直徑7cm囊實(shí)性包塊,有觸痛。B超顯示:右側(cè)卵巢可見8cm×7cm×7cm囊實(shí)性包塊,其內(nèi)可見強(qiáng)光團(tuán)反射。
51.最可能的診斷是
A.急性闌尾炎
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.卵巢囊腫破裂
D.黃體破裂
E.巧克力囊腫破裂
52.腫瘤的性質(zhì)可能為
A.卵巢成熟性畸胎瘤
B.卵巢漿液性腫瘤
C.卵巢巧克力囊腫
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤
53.下一步應(yīng)首先考慮
A.抗生素治療
B.外科會(huì)診
C.急診剖腹探查術(shù)
D.繼續(xù)觀察
E.內(nèi)科會(huì)診
(54~56題共用題干)
女,25歲。婚后3年不孕。14歲初潮,月經(jīng)規(guī)則。20歲以后時(shí)常低熱、盜汗、乏力,隨后月經(jīng)量逐漸減少。婦科檢查:子宮后位,正常大小,活動(dòng)度差,左側(cè)附件區(qū)可捫及一直徑約4CITI大小之包塊,邊界不清,與子宮緊貼,輕壓痛。
54.最可能的診斷是
A.染色體異常
B.內(nèi)分泌失調(diào)
C.先天性生殖器發(fā)育不良
D.生殖器結(jié)核
E.子宮內(nèi)膜異位癥
55.如要確診該病,下列哪項(xiàng)是最主要的診斷依據(jù)
A.有閉經(jīng)或不孕史
B.SR升高,血淋巴細(xì)胞增加
C.有結(jié)核接觸史或結(jié)核病史
D.低熱、盜汗、乏力、消瘦
E.生殖道碘油造影或診刮活檢
56.該病的主要傳播途徑是以下哪種
A.血行播散
B.上行性感染
C.淋巴傳播
D.直接蔓延
E.病灶種植
(57~58題共用題干)
女,56歲。絕經(jīng)6年,陰道少量出血3個(gè)月,B超提示,左側(cè)附件區(qū)可見8cm×7cm×6cm的實(shí)性腫物。
57.首先考慮的診斷是
A.卵巢上皮性腫瘤
B.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤
C.卵巢性索間質(zhì)腫瘤
D.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.子宮漿膜下肌瘤
58.為明確陰道出血的原因和性質(zhì),首選的診斷方法為
A.陰道彩色多普勒B超
B.CT
C.MRI
D.CAl25
E.分段診刮
(59~62題共用題干)
女性,31歲。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流產(chǎn),前次剖宮產(chǎn)新生兒患有先天性心臟病。陰道少量流血2小時(shí),檢查:子宮底高度27cm。
59.需要做下列哪項(xiàng)檢查
A.胎兒心電圖
B.聽胎心
C.NST
D.B超
E.以上都是
60.B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋子宮頸口上,陰道出血已停止,在下列措施中哪項(xiàng)最為重要
A.臥床休息
B.肌注地塞米松
C.口服沙丁胺醇
D.靜滴硫酸鎂
E.絕對(duì)避免性生活
61.確診的首選檢查方法是
A.陰道穹窿捫診
B.陰道宮頸管捫診
C.B超檢查
D.NST、
E.窺陰器檢查
62.在妊娠33周時(shí)有大量陰道出血,患者血壓86/60mmHg,脈率110次/分,胎心率20~80次/分,應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施
A.立即補(bǔ)液、輸血
B.面罩吸氧
C.立即做剖宮產(chǎn)
D.作好子宮切除的各種準(zhǔn)備
E.以上都是