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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題練習(xí)(6)

時間:2014-03-02 20:37來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

A2型題

1.15歲女孩,剖腹手術(shù)冰凍病理回報:左卵巢顆粒細(xì)胞瘤低度惡性。肉眼所見:右卵巢未見異常,探查盆腹腔未見其他異常,應(yīng)行何手術(shù) D

A.左附件切除 B.子宮全切+左附件切除 C.雙附件切除 D.左附件切除+化療E.子宮次全切+左附件切除

2.18歲少女,2小時前突然左下腹劇烈疼痛。惡心嘔吐2次,體溫37.4℃。肛查:子宮左側(cè)有手拳大、稍活動、觸痛明顯的包塊。本例最可能的診斷是 C

A.輸卵管結(jié)核 B.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn) C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) D.盆腔炎癥性包塊E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

3.15歲少女,腹部叩診移動性濁音(+)。肛診左附件區(qū)觸及新生兒頭大實質(zhì)腫瘤,血清甲胎蛋白值明顯升高。本例最可能的診斷是 B

A.卵巢未成熟畸胎瘤 B.卵巢內(nèi)胚竇瘤 C.卵巢漿液性囊腺瘤 D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤E.卵巢纖維瘤伴腹水

4.54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個月,外陰,陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮正常大小,右側(cè)觸及8cm×6cm×4cm大小韌性橢圓形包塊,稍活動,左附件正常,陰道細(xì)胞涂片提示雌激素水平高度影響,分段診斷性刮宮,子宮內(nèi)膜活檢病理切片為子宮內(nèi)膜腺囊性增生,頸管內(nèi)膜未見異常,此病首先應(yīng)考慮為 D

A.功能失調(diào)性子宮出血 B.子宮內(nèi)膜癌 C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫 D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤 E. 子宮肌瘤

5.39歲,卵巢囊腫直徑4cm,月經(jīng)正常,恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?A低

A.嚴(yán)密觀察1~2個月,腫物繼續(xù)增大則手術(shù)   B.開腹探查作冰凍切片,決定性質(zhì)后再處理 C.立即行患側(cè)卵巢切除術(shù)   D.按多囊卵巢處理,促排卵 E.藥物治療

6.右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5天,6個月前上環(huán)時發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢似囊性腫物4.55CM 。查:T38℃,右下腹壓痛(+),子宮正常大,其右側(cè)觸及 8.66CM 囊性腫物,張力較大,壓痛,活動受限,左側(cè)附件正常。最可能的診斷是 B

A. 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) B.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)合并感染 C. 腎盂積水 D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)E. 子宮外孕

7.18歲未婚少女,2個月前發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,伴胸、腹水,均為淡黃色滲出液,患者月經(jīng)正常,一般情況好,婦檢子宮前位,大小正常,其右前方實質(zhì)性腫塊15×12×10cm3,表面光滑,浮球感,下列哪項為最可能的診斷 C 難

A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤 B.盆腔結(jié)核 C.卵巢纖維瘤伴胸腹水 D.卵巢惡性畸胎瘤E. 卵巢無性細(xì)胞瘤

8.48歲,絕經(jīng)4年,腹脹,腹部脹大3個月,腹腔穿刺抽出血性腹水,細(xì)胞學(xué)檢查見到腺癌細(xì)胞,婦科檢查:外陰、陰道萎縮,宮頸光滑,子宮后位,較正常略小,右附件捫及12×10×10cm3質(zhì)軟活動的包塊,胸片:雙側(cè)胸腔少量積液,疑診卵巢腫瘤,可能性最大的為 E 難

A.纖維瘤 B.庫肯勃氏瘤 C.內(nèi)胚竇瘤 D. 顆粒細(xì)胞瘤 E.漿液性囊腺瘤

9.32歲,已婚,未育,半年前婦科檢查子宮右側(cè)有一直徑10cm囊性腫塊,活動,診斷為卵巢皮樣囊腫。現(xiàn)停經(jīng)8周,惡心、食欲減退,宮頸著色,子宮2個月妊娠大小,軟、前傾,右側(cè)可觸及10cm直徑大小囊腫,活動,無壓痛,左側(cè)附件未觸及異常,診斷為早期妊娠合并卵巢皮樣囊腫,正確處理的方法是 D

A.人工流產(chǎn) B.人工流產(chǎn)后切除附件囊腫 C.立即剖腹囊腫切除并剖除對側(cè)卵巢D.妊娠3個月后剖腹,行囊腫切除術(shù)及對側(cè)卵巢詳細(xì)檢查 E.足月妊娠剖宮產(chǎn)及囊腫摘除術(shù)

10.50歲婦女,2個月來因消瘦婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊,患胃潰瘍20多年,已絕經(jīng)2年,婦科檢查,陰道正常,宮頸光滑,子宮水平位正常大小,子宮兩側(cè)均可觸及直徑10cm大小的實性腫塊,活動,與子宮分開。應(yīng)考慮為 D

A.卵巢囊性畸胎瘤 B.卵巢纖維瘤 C.顆粒細(xì)胞瘤 D.庫肯勃瘤 E.囊腫

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