A3型題
(1-3題共用題干)
初孕婦,28歲,停經(jīng)9個(gè)月,B超檢查發(fā)現(xiàn)胎頭雙頂徑8.5cm,股骨長6.4cm,羊水深度4cm,胎盤Ⅱ級(jí),陰道檢查Bishop宮頸成熟度評(píng)分3分。
1. 對(duì)胎兒生長受限沒有意義的檢查是 C
A. 電子胎心監(jiān)護(hù) B.尿E3和E/C比值 C.TORCH檢測(cè) D.跨恥征 E.胎兒生物物理評(píng)分
2. 如孕婦自覺胎動(dòng)明顯減少,胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)無反應(yīng)型,下一步處理是 D
A. 促宮頸成熟后引產(chǎn) B.促胎肺成熟后引產(chǎn) C.藥物治療 D.促胎肺成熟后剖宮產(chǎn) E.繼續(xù)妊娠,并動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長情況
3. 若追問病史孕婦月經(jīng)周期為2-3個(gè)月,且目前胎兒宮內(nèi)狀態(tài)良好,下一步處理是 C
A. 立即剖宮產(chǎn) B.立即引產(chǎn) C.糾正 預(yù)產(chǎn)期后繼續(xù)妊娠,并動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長情況 D.藥物治療 E.促胎肺成熟后引產(chǎn)
(4-6題共用題干)
27歲,G2P0,停經(jīng)60天,惡心厭油膩20天,妊娠試驗(yàn)陽性,婦科檢查子宮如停經(jīng)月份,7歲時(shí)發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,生活、工作不受影響。
4.對(duì)此次妊娠建議 E
A.立即人工流產(chǎn) B.足月后剖宮產(chǎn) C.足月后可陰道分娩 D.孕37周引產(chǎn) E.可繼續(xù)妊娠,定期評(píng)價(jià)心功能
5.孕婦現(xiàn)孕34周,近2天活動(dòng)后感覺胸悶,憋氣,休息后心率95次/分,此患者心功能 B
A.Ⅰ級(jí) B.Ⅱ級(jí) C.Ⅲ級(jí) D.Ⅳ級(jí) E.功能正常
6.此時(shí)產(chǎn)科處理原則為 D
A.立即剖宮產(chǎn) B.立即縮宮素靜滴引產(chǎn) C.立即破膜引產(chǎn) D.積極控制病情后,以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 E.順其自然
(7-8題共用題干)
孕婦36歲,第一胎,宮內(nèi)妊娠33周,發(fā)現(xiàn)FGR。
7.胎心監(jiān)護(hù)為有反應(yīng)型,宮頸評(píng)分7分,以下哪項(xiàng)治療不恰當(dāng) D
A.臥床休息 B.右旋糖酐+復(fù)方丹參靜脈滴注 C.口服復(fù)合氨基酸 D.人工破膜引產(chǎn) E.吸氧
8.治療一周復(fù)查NST無反應(yīng)型,BPS評(píng)5分,下列哪項(xiàng)措施恰當(dāng) B
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.先予地塞米松促胎肺成熟,再行剖宮產(chǎn)術(shù) C.繼續(xù)原治療 D.繼續(xù)適量補(bǔ)充維生素E族、維生素B族、鈣劑、鐵劑 E.人工破膜引產(chǎn)
(9-10題共用題干)
32歲初孕婦,24周妊娠,月經(jīng)周期正常,B超檢查,雙頂徑44mm,胸徑40mm,腹徑40mm,胎動(dòng)正常,胎心124次/分,羊水池最大深徑2cm,腎臟結(jié)構(gòu)隱約可見,膀胱未顯示。
9.診斷是 A
A.胎兒生長受限,合并羊水過少 B. 胎兒生長受限 C.胎兒窘迫 D.正常妊娠 E.羊水過少
10.引起該病的原因最可能是 D
A.胎肺發(fā)育不良 B.21三體綜合征 C.胎兒腦發(fā)育不全 D.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形 E.胎兒先天性心臟病