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2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題名師解答(13)

時間:2014-09-25 13:51來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

1.胎盤早剝的并發(fā)癥不包括

A.急性腎衰竭

B.產(chǎn)后出血

C.DIC

D.羊水栓塞

E.感染

【正確答案】E

【答案解析】

胎盤早剝的并發(fā)癥主要有DIC與凝血功能障礙、產(chǎn)后出血及出血性休克、急性腎衰竭、羊水栓塞和胎兒宮內(nèi)死亡。

2.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位,哪項處理正確

A.忽略性橫位,一般胎兒存活

B.忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩

C.足月活胎,于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)

D.忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術

E.臨產(chǎn)后胎膜已破,胎心正常,可行外倒轉(zhuǎn)術

【正確答案】C

【答案解析】

橫位的先露為肩,是對母兒最不利的胎位,臨產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)應行剖宮產(chǎn)。

3.初乳與成熟乳的比較正確的是

A.成熟乳中脂肪及糖類含量較高

B.成熟乳汁中含有較多的胡蘿卜素

C.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgG

D.初乳持續(xù)約3天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/p>

E.大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中

【正確答案】A

【答案解析】

初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁。含有較多β-胡蘿卜素,呈淡黃色;含較多蛋白質(zhì)、大量免疫球蛋白IgA,尤其是分泌型。產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁為過渡乳,14天后分泌的為成熟乳,含較多脂肪及糖類。大多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中,因此哺乳期用藥需慎重。

4.產(chǎn)褥病率是

A.分娩24小時以后10日內(nèi),每日口表測量體溫4次,間隔時間4小時,有2次體溫是≥38℃

B.分娩24小時以后10日內(nèi),每日口表測量體溫4次,間隔時間4小時,有2次體溫是≥39℃

C.分娩24小時以后8日內(nèi),每日口表測量體溫5次,間隔時間8小時,有2次體溫是≥38℃

D.分娩24小時以后8日內(nèi),每日口表測量體溫4次,間隔時間4小時,有2次體溫是≥38℃

E.分娩24小時以后10日內(nèi),每日口表測量體溫6次,間隔時間4小時,有2次體溫是≥38℃

【正確答案】A

【答案解析】

產(chǎn)褥病率是分娩24小時以后10日內(nèi),每日口表測量體溫4次,間隔時間4小時,有2次體溫是≥38℃。

5.下列哪一項不是導致排卵前血LH/FSH峰出現(xiàn)的機制

A.雌二醇高峰對垂體的正反饋調(diào)節(jié)

B.促性腺激素釋放激素的作用

C.孕酮的協(xié)調(diào)作用

D.孕酮的正反饋作用

E.下丘腦的正反饋調(diào)節(jié)作用

【正確答案】D

【答案解析】

大劑量雌激素對下丘腦既有正反饋作用又有負反饋作用;雌激素水平低于200pg/ml時,垂體釋放FSH受到抑制,成為負反饋;雌激素水平達到200pg/ml,刺激下丘腦GnRH和垂體LH/FSH大量釋放,稱為正反饋;正反饋中形成的LH/FSH峰促進排卵完成。

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