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2010年婦產科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案(一)(6)

時間:2009-12-11 10:17來源:婦產科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

三、簡答題
1.①避免刺激:安置病人于單間、暗室內,保持安靜,護理操作集中進行,動作輕柔。②防止外傷:加床檔,避免墜床;不可強行暴力制止抽搐,以免骨折;開口器放病人上下臼齒之間,以免舌咬傷。③保持呼吸道通暢:昏迷病人頭偏一側并禁食水,及時吸痰,給氧。④專人護理,配合檢查和藥物治療,做好記錄。⑤嚴密觀察病情。⑥做好口腔、皮膚、泌尿道的護理。

2.①從妊娠30周開始,每天計數(shù)12小時胎動。②方法是:孕婦臥床,每日早、中、晚3次各計數(shù)胎動1小時,相加乘以4,即為12小時胎動數(shù)。③正常胎動每小時3~5次,12小時不少于10次。④如小于10次/12小時,或逐日下降大于50%而不能恢復者,則提示胎兒宮內明顯缺氧。

3.①護士在用藥前及用藥過程中應嚴密觀察以下指標:1)膝腱反射必須存在。2)呼吸不得少于16次/min。3)24小時尿量不少于600ml或每小時不少于25ml,以免蓄積中毒。②硫酸鎂治療時需備有鈣劑。

4.①立即聽胎心音,以后每30分鐘聽一次胎心。②觀察羊水的量、性狀和顏色,記錄破膜時間。③如先露高浮或臀位破膜,囑產婦臥床休息,取頭低足高位。④保持外陰清潔,勤換會陰墊。⑤破膜超過12小時未分娩者,應遵醫(yī)囑給予抗生素預防感染,同時注意觀察體溫及血常規(guī)的變化,及時發(fā)現(xiàn)感染征象。

5.①2年。②監(jiān)測HCG。③注意有無陰道流血,咳嗽、咳血。④定期婦科檢查,盆腔B超及X線胸片檢查。⑤避孕2年,宜選用陰莖套避孕。

6.①術前留置尿管目的:保持膀胱空虛,有利于暴露術野,防止膀胱損傷。②術后留置尿管目的:有利于休息,且有利于觀察手術有無付損傷。

7.①休息2周。②保持外陰清潔,1個月內禁止盆浴和性交。③加強營養(yǎng)。④注意陰道流血的時間和量,如陰道流血時間超過10天,考慮吸宮不全,立即就診。

四、病歷分析
(1)子宮收縮不良。
(2)①患者置于中凹位,吸氧,注意保暖。②保持輸液通暢,遵醫(yī)囑給藥。③做好輸血前準備。④按摩子宮,促進收縮。⑤觀察血壓、脈搏。⑥觀察子宮收縮。⑦觀察陰道流血的量。⑧保持尿管通暢,避免膀胱充盈。

五、單項選擇題
1.A 2.C 3.A 4.E 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.B 11.B 12.A 13.C 14.B 15.E 16.C 17.D 18.D 19.E 20.D 21.A 22.B 23.D 24.B 25.A 26.B 27.B 28.C 29.C 30.B

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