A1型題
1.關(guān)于外陰白色病變，下列何項(xiàng)是正確的?B 中
A.外陰白色病變的病因是念珠菌 B.外陰硬化性苔癬的病因可能與遺傳、自身免性疾病、男性激素不足有關(guān)。 C.外陰鱗狀上皮增生常繼發(fā)癌變 D.外陰白色病變病理變化恒定，任何病變區(qū)域一次活檢均能診斷 E.治療原則以手術(shù)切除為宜。
2.外陰白色病變是 A 中
A.外陰鱗狀上皮增生 B.繼發(fā)外陰色素減退性疾病 C.白化病 D.外陰假絲酵母菌病 E.外陰白癜風(fēng)
3. 外陰鱗狀上皮增生病因不明，可能與下列哪項(xiàng)有關(guān) E 中
A.慢性損傷 B.外陰過(guò)敏 C.局部營(yíng)養(yǎng)失調(diào) D.代謝紊亂 E.外陰局部潮濕、陰道排出物刺激
4.下列哪一疾病可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療 A 中
A. 外陰白色病變 B. 外陰白癜風(fēng) C. 外陰白化病 D. 外陰陰道假絲酵母菌病E. 細(xì)菌性陰道病
5.何為外陰白色病變 C 中
A.局限于外陰局部，是由于表皮基底層中僅含有大而灰的不成熟黑素細(xì)胞，不能合成黑色素所致 B.長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致外陰皮膚過(guò)度角化，角化皮膚脫屑后呈白色 C.女性外陰皮膚及粘膜組織發(fā)生變性以及色素改變的一組慢性疾病，病變區(qū)域的皮膚和粘膜組織多呈白色 D.外陰黑素細(xì)胞被破壞所引起的疾病
6.以下哪一類(lèi)不是外陰非腫瘤性病變?D 中
A.外陰硬化性苔癬 B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生 C.外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細(xì)胞增生 D.外陰VIN I級(jí)
7.外陰硬化性苔癬可能的發(fā)病因素有 E 中
A.遺傳因素 B.自身免疫因素 C.性激素及其受體 D.細(xì)胞凋亡及細(xì)胞代謝功能紊亂 E.以上均是
8.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的確診依據(jù)是 C中
A.病變部位 B.病程長(zhǎng)短 C.病理表現(xiàn) D.臨床表現(xiàn) E.治療效果
9.外陰硬化苔癬的治療，目前不主張采用的方法是 B 中
A.口服脫敏藥物 B.手術(shù)治療 C.禁用刺激性藥物擦洗 D.激光治療 E.局部用藥
10.外陰白色病變的診斷下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D 中
a活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù) b應(yīng)在病變區(qū)作多點(diǎn)活檢 c活檢應(yīng)選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類(lèi) d用碘涂病變區(qū)，皮膚不著色區(qū)活檢 e由于病變不恒定，活檢不僅要多點(diǎn)取材，還要定期隨訪，才能提高準(zhǔn)確率
11.28歲婦女,因肺炎住院。經(jīng)一周的抗炎治療后，出現(xiàn)外陰癢，查陰道粘膜覆以白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面。應(yīng)考慮的治療是 D 中
A.局部用克林霉素軟膏 B.局部放置尼爾雌醇片 C.局部用0.5%醋酸洗滌 D.局部用達(dá)克寧栓劑 E.局部放置甲硝唑片
12.關(guān)于外陰白色病變，哪項(xiàng)正確? B 中
A.外陰營(yíng)養(yǎng)不良的外陰組織中發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)血管營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B.其病理變化之一為硬化苔蘚型營(yíng)養(yǎng)不良 C.硬化苔蘚型營(yíng)養(yǎng)不良可能與局部潮濕和對(duì)外來(lái)刺激反應(yīng)過(guò)度有關(guān) D.增生型營(yíng)養(yǎng)不良可能與遺傳、免疫或性激素有關(guān) E.在硬化性苔鮮型營(yíng)養(yǎng)不良的基礎(chǔ)上有繼發(fā)癌變的危險(xiǎn)本題正確答案：
13.關(guān)于外陰鱗狀上皮增生和外陰硬化性苔蘚，下列說(shuō)法何者錯(cuò)誤：D 中
A 過(guò)去稱(chēng)外陰色素減退性疾病 B又稱(chēng)外陰白色病變 C 病變皮膚、粘膜多呈白色，病理組織學(xué)變化多樣 D 病變部位血管神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E 1987年將此病改為“上皮內(nèi)非瘤樣病變”
14.關(guān)于外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的病理變化哪項(xiàng)不對(duì)： E 中
A表皮層角化過(guò)度 B上皮腳之間的真皮層乳頭明顯，并水腫 C表皮層角化不全 D棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚 E上皮細(xì)胞層次排列偶有不齊，且極性喪失
15.外陰鱗狀上皮增生的臨床表現(xiàn)，正確的是： C 低
A多見(jiàn)于青春期少女 B病變常呈不對(duì)稱(chēng)性 C主要累及大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮等處 D呈蝴蝶斑狀 E呈不規(guī)則片狀
16.外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變確診最主要的手段是 A 中
A外陰活檢 B陰道鏡 C細(xì)胞涂片 D局部涂甲苯氨藍(lán) E B超
17.下列關(guān)于外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變的說(shuō)法正確的是：C 中
A 外陰鱗狀上皮增生常惡變，故宜早期手術(shù)治療 B 外陰單純性苔蘚如不及時(shí)治療，將進(jìn)展為外陰硬化性苔蘚 C因惡變率很低，很少采用手術(shù)治療 D診斷主要依靠臨床表現(xiàn) E依靠活檢診斷，取甲苯胺藍(lán)染色，醋酸涂抹后顏色最淺的部位組織送病理
18.關(guān)于外陰硬化性苔蘚的病因發(fā)病，錯(cuò)誤的是： E 中
A病因不明 B多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女和青春期少女 C可能與HLA-B40有關(guān) D可能與自身免疫有關(guān) E與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)
19.關(guān)于外陰硬化性苔蘚的治療，錯(cuò)誤的是：B 中
A保持外陰部皮膚清潔干燥 B對(duì)于幼女，可局部使用丙酸睪酮 C可局部使用氫化可的松或黃體酮 D禁用肥皂和其他刺激性藥物 E衣著寬大
20.關(guān)于外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變，活檢方法錯(cuò)誤的是：C 中
A選取潰瘍處 B選甲苯胺藍(lán)染色后，醋酸涂抹，不脫色區(qū)域組織 C選甲苯胺藍(lán)染色后，醋酸涂抹，顏色最淺區(qū)域組織 D選取皮膚隆起、硬結(jié)處 E不同部位多點(diǎn)取材
21.關(guān)于手術(shù)治療外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變，以下說(shuō)法正確的是 D 中
A對(duì)于絕經(jīng)后婦女，因其癌變率高，應(yīng)積極手術(shù)治療 B手術(shù)治療較徹底，不易復(fù)發(fā) C局部使用皮質(zhì)激素1個(gè)月，病變組織未恢復(fù)正常，應(yīng)手術(shù)治療 D已有惡變或惡變可能者才采用手術(shù)治療
22.直接導(dǎo)致外陰鱗狀上皮增生的原因是 D 中
A慢性損傷 B局部營(yíng)養(yǎng)不良 C代謝紊亂 D不明確 E過(guò)敏因素
23.外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變的一般治療，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤：C 低
A不食用辛辣、刺激食物 B避免用手或器械搔抓患處 C如搔癢嚴(yán)重，可用熱水或肥皂擦洗以緩解癥狀 D衣著寬大、透氣 E如精神緊張，可采用鎮(zhèn)靜、安眠等內(nèi)科治療
24.下列關(guān)于外陰硬化性苔蘚的治療錯(cuò)誤的是：E 中
A丙酸睪酮局部涂擦是主要方法 B可使用黃體酮治療 C可使用氫化可的松治療 D可以使用氯倍他索 E不能使用曲安奈德治療
25.下列關(guān)于丙酸睪丸酮治療外陰硬化性苔蘚，正確的是：C 中
A止癢效果好，但對(duì)于已有的病理變化無(wú)效 B療程1月左右 C如搔癢嚴(yán)重，丙睪與氫化可的松可混合使用 D因使用劑量很小，不會(huì)引起男性化副反應(yīng) E幼女也可使用
26.女，50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理為增生型營(yíng)養(yǎng)不良，下列治療中哪項(xiàng)是正確的 E 難
a 因有惡變趨向，應(yīng)及早手術(shù)治療 b全身治療 c補(bǔ)充多量維生素 d活檢有非典型增生時(shí)手術(shù)治療 e全身+局部治療
27.女，32歲。新婚一周，性生活困難。婦檢:外陰粘膜變薄、干燥，可見(jiàn)破裂口，皮膚無(wú)彈性，陰蒂萎縮，小陰唇平坦消失。陰道口攣縮狹窄，僅容指尖，該患者的治療應(yīng)選用B 中
a手術(shù)治療 b全身+局部藥物 c活檢出現(xiàn)非典型增生時(shí)手術(shù)治療 d雄激素制劑局部上藥以緩解癥狀 e以上都不是
28.女，37歲。外陰奇癢，分泌物不多。婦檢:兩側(cè)小陰唇增厚，外陰粘膜不紅，陰道暢，皺襞正常，無(wú)異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，ⅰ°肥大，子宮前位，常大，雙附件(-)，為確診應(yīng)選用 A 低
a 外陰活檢 b陰道分泌物涂片 c宮頸涂片(c c t) d陰道鏡 e盆腔b 超
29.5歲幼女，排便后感肛周不適，檢查發(fā)現(xiàn)外陰及肛周見(jiàn)白色病損環(huán)，下列說(shuō)法正確的是： C 中
A其診斷為外陰鱗狀上皮增生 B其治療主要是使用丙酸睪酮局部涂擦 C青春期有自愈可能 D應(yīng)積極手術(shù)治療，防止惡變 E其病因?yàn)橥怅幮l(wèi)生不良
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