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2010年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師試題及答案詳解(1)

時(shí)間:2010-01-02 14:17來(lái)源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  1.在以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)是雌激素和孕激素協(xié)同作用的

  A.子宮收縮

  B.乳房發(fā)育

  C.輸卵管蠕動(dòng)

  D.子宮頸黏液的變化

  E.基礎(chǔ)體溫上升

  試題答案:B

  題解:孕激素與雌激素有協(xié)同和拮抗兩方面的生理作用。其中協(xié)同作用表現(xiàn)在對(duì)乳房的作用上。孕激素與雌激素協(xié)同作用,使乳腺腺泡增生發(fā)育。

  2.骨盆出口橫徑是

  A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

  B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

  C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

  D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

  E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

  試題答案:A

  題解:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。

  3.下列哪項(xiàng)不是孕激素的生理作用

  A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>

  B.使宮頸黏液黏稠,拉絲度降低

  C.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃

  D.對(duì)下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

  E.促進(jìn)鈉、水潴留

  試題答案:E

  題解:孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄;子宮頸黏液變黏稠,拉絲度降低,阻止細(xì)菌與精子進(jìn)入宮腔;通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔,影響垂體促性腺激素的分泌。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞,升高體溫。排卵后,基礎(chǔ)體溫可升高0.3~0.5℃;促進(jìn)水、鈉排出。

  4.婦女站立時(shí)骨盆入口平面與地平面的角度,正常應(yīng)為

  A.50°

  B.55°

  C.60°

  D.65°

  E.70°

  試題答案:C

  題解:骨盆傾斜度是指婦女直立時(shí),骨盆入口平面與地平面所形成的角度,正常為65°左右。

  5.下列哪項(xiàng)骨盆徑線數(shù)值不正常

  A.真結(jié)合徑11cm

  B.對(duì)角徑10cm

  C.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

  D.出口后矢狀徑9cm

  E.坐骨棘間徑10cm

  試題答案:B

  題解:真結(jié)合徑即骨盆入口平面前后徑,自恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中之間的距離,平均值為11cm。恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離為對(duì)角徑,正常值為12.5~13cm。坐骨結(jié)節(jié)間徑或出口橫徑是兩坐骨結(jié)節(jié)間的距離,為出口平面橫徑,平均值約為9cm,出口后矢狀徑為骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離,平均值約為8.5cm。坐骨棘間徑為中骨盆平面橫徑,是兩側(cè)坐骨棘間的距離,平均值為10cm。

  6.關(guān)于骨盆出口,錯(cuò)誤的是

  A.前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣,兩側(cè)為恥骨降支

  B.后三角的頂端為骶尾關(guān)節(jié),兩側(cè)為骶棘韌帶

  C.坐骨結(jié)節(jié)間的距離為出口橫徑

  D.恥骨聯(lián)合下緣至骶骨尖端距離為出口前后徑

  E.骶骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離為出口后矢狀徑

  試題答案:B

  題解:骨盆出口平面為骨盆腔下口,由兩個(gè)不同平面的三角形組成。坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩個(gè)三角共同的底。前三角平面頂端為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為恥骨降支;后三角平面頂端為骶尾關(guān)節(jié),兩側(cè)為骶結(jié)節(jié)韌帶。出口前后徑:恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)的距離;出口橫徑:兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離;出口前矢狀徑:恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離;出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離。

  7.關(guān)于性激素的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是正確的

  A.卵泡外膜細(xì)胞是排卵前產(chǎn)生雌激素的主要場(chǎng)所

  B.在整個(gè)月經(jīng)周期中,雌激素僅在排卵前出現(xiàn)一次高峰

  C.在整個(gè)月經(jīng)周期中,黃體的壽命為20天

  D.在血循環(huán)中,雄激素的95%與性激素結(jié)合球蛋白相結(jié)合,無(wú)生物活性

  E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代謝產(chǎn)物,其雌激素作用最弱

  試題答案:D

  題解:排卵前雌激素由卵泡的顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生;排卵后,由黃體細(xì)胞產(chǎn)生。故在一個(gè)月經(jīng)周期中,雌激素有兩個(gè)高峰。雌三醇是雌二醇和雌酮的代謝產(chǎn)物,它們都在肝臟代謝,經(jīng)尿排出。黃體一般只維持約14天。

  8.關(guān)于排卵,下列說(shuō)法正確的是

  A.月經(jīng)來(lái)潮后,黃體萎縮

  B.受精后,黃體轉(zhuǎn)變?yōu)榘左w

  C.每一月經(jīng)周期中同時(shí)有多個(gè)生長(zhǎng)卵泡成熟

  D.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右

  E.卵巢排出的卵子直接進(jìn)入輸卵管

  試題答案:D

  題解:從青春期開(kāi)始至絕經(jīng)前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化,稱為卵巢周期。每一月經(jīng)周期中一般只有一個(gè)生長(zhǎng)卵泡成熟。排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右,可在兩側(cè)卵巢輪流發(fā)生或持續(xù)于某一側(cè)。若卵子受精,則黃體繼續(xù)發(fā)育,稱妊娠黃體。若未受精,則黃體約于排卵后9~10天開(kāi)始萎縮(黃體一般只維持約14天)月經(jīng)來(lái)潮。黃體退化后逐漸纖維化,成為白體。

  9.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是

  A.停經(jīng)史

  B.尿頻

  C.嘔吐

  D.腹部膨隆

  E.乳房脹痛

  試題答案:A

  題解:早孕的臨床表現(xiàn)包括:1.停經(jīng)。2.早孕反應(yīng)。3.尿頻。4.乳房變化。5.婦科檢查。陰道和子宮頸充血、變軟,呈紫藍(lán)色。停經(jīng)史是妊娠最早也是最重要的癥狀,但不是特有癥狀。

  10.卵子排出后未受精,黃體開(kāi)始萎縮是在排卵后的

  A.4~5天

  B.9~10天

  C.11~12天

  D.13~14天

  E.15~16天

  試題答案:B

  題解:排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔內(nèi),卵泡壁破口被纖維蛋白修復(fù),血被吸收,由類脂質(zhì)顆粒細(xì)胞充填稱黃體。若卵子受精,則黃體繼續(xù)發(fā)育,稱妊娠黃體。若未受精,則黃體約于排卵后9~10天開(kāi)始萎縮。

 。11~12題共用備選答案)

  A.陰阜

  B.陰蒂

  C.陰道前庭

  D.大陰唇

  E.小陰唇

  11.外傷時(shí)易形成血腫的部位是:

  試題答案:D

  題解:大陰唇皮下脂肪層內(nèi)含豐富血管。當(dāng)局部受傷時(shí),出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。

  12.恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊是:

  試題答案:A

  題解:大陰唇皮下脂肪層內(nèi)含豐富血管。當(dāng)局部受傷時(shí),出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。

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