衛(wèi)生資格考試吧

　　臨床上常用碘化物做造影劑進(jìn)行心血管、腦血管、腎臟、膽囊、支氣管及Ｘ線攝片檢查，因碘可引起過敏反應(yīng)，故用藥前1～2日須做過敏試驗(yàn)。

　　試驗(yàn)方法

　　1.口服法：口服5～10％碘化鉀（或碘化鈉）10mlTid連服三天。

　　2.皮內(nèi)注射法：取碘造影劑0.1ml做皮內(nèi)試驗(yàn)，20分鐘后觀察結(jié)果。

　　3.眼結(jié)膜試驗(yàn)：取碘造影劑1～2滴滴入一側(cè)眼內(nèi)，5～10分鐘后，對(duì)照觀察雙眼。

　　4.舌下試驗(yàn)：取碘造影劑2～3滴滴于舌下，5～10分鐘后觀察結(jié)果。

　　5.靜脈注射試驗(yàn)：取碘造影劑1ml（30％泛影葡胺）靜脈推注，5～10分鐘后觀察反應(yīng)結(jié)果。

　　但須先皮內(nèi)試驗(yàn)陰性后，再靜脈推注，兩者均陰性后，方可造影。

　　結(jié)果判斷

　　1.口服：有口麻、頭暈、心慌、惡心、嘔吐、蕁麻疹等癥狀為陽性。

　　2.皮內(nèi)注射：局部有紅腫硬結(jié)，直徑>1cm為陽性。

　　3.眼結(jié)膜試驗(yàn)：如滴藥側(cè)眼結(jié)膜充血、水腫則為陽性反應(yīng)。

　　4.舌下試驗(yàn)：如有舌下充血、腫，病人感覺口麻木、流涎為陽性。

　　5.靜脈注射：如有惡心、嘔吐、手足麻木，血壓、脈搏、呼吸和面色改變則為陽性反應(yīng)。

　　但是有少數(shù)患者雖然過敏試驗(yàn)陰性，但在注射碘造影劑時(shí)，還會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，因此，造影時(shí)仍需備好搶救用品。

　　過敏反應(yīng)的處理同青霉素。