41.男性,5歲,喜愛蹲踞,口唇、指(趾)甲床發(fā)紺。體檢:胸前區(qū)心搏增強(qiáng),胸骨左緣第2—4肋間聞及噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。血紅蛋白增高。其影像學(xué)檢查可表現(xiàn)為( )
A.X線檢查顯示右肺動(dòng)脈粗大,分支呈鼠尾狀
B.心電圖檢查示電軸左偏
C.胸部X線檢查示心尖鈍圓,呈“靴狀心”
D.心電圖示左心室肥大
E.心電圖示左心肥大
42.男性,5歲,喜愛蹲踞,口唇、指(趾)甲床發(fā)紺。體檢:胸前區(qū)心搏增強(qiáng),胸骨左緣第2—4肋間聞及噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。血紅蛋白增高。診斷為法洛四聯(lián)癥,該病人術(shù)后容易發(fā)生的潛在并發(fā)癥是( )
A.感染
B. 肝功能衰竭
C.水、電解質(zhì)失調(diào)
D.皮膚完整性受損
E.低心排出量綜合征
43.女性,37歲,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯血、發(fā)紺等癥狀。體檢:病人面頰與口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動(dòng),并可聞及第一心音亢進(jìn)及舒張中期隆隆樣雜音。在胸骨左緣第3、4肋問(wèn)聽到二尖瓣開瓣音。該病人最有可能的診斷是( )
A.主動(dòng)脈關(guān)閉不全
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.主動(dòng)脈狹窄
44.女性,37歲,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯血、發(fā)紺等癥狀。體檢:病人面頰與口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動(dòng),并可聞及第一心音亢進(jìn)及舒張中期隆隆樣雜音。在胸骨左緣第3、4肋問(wèn)聽到二尖瓣開瓣音。診斷為二尖瓣狹窄,其最重要的護(hù)理診斷是( )
A.心排出量減少
B.氣體交換受損
C.焦慮/恐懼
D.營(yíng)養(yǎng)失衡
E.活動(dòng)無(wú)耐力
45.女性,37歲,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯血、發(fā)紺等癥狀。體檢:病人面頰與口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動(dòng),并可聞及第一心音亢進(jìn)及舒張中期隆隆樣雜音。在胸骨左緣第3、4肋問(wèn)聽到二尖瓣開瓣音。診斷為二尖瓣狹窄,如病人病情繼續(xù)發(fā)展惡化,最終會(huì)導(dǎo)致( )
A.左心房壓力增高
B.急性肺水腫
C.肺動(dòng)脈壓力增高
D.左心衰竭
E.右心衰竭
46.男性,47歲,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸和氣促。體檢:心率92次/分鐘,房顫,超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔房間隔缺損。其缺損位置應(yīng)位于( )
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜脈竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜脈竇口的下方
47.男性,47歲,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸和氣促。體檢:心率92次/分鐘,房顫,超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔房間隔缺損。若體檢中發(fā)現(xiàn)發(fā)紺,其原因?yàn)? )
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動(dòng)脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
48.男性,47歲,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸和氣促。體檢:心率92次/分鐘,房顫,超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔房間隔缺損。該病人圍手術(shù)期主要的護(hù)理診斷是( )
A.氣體交換受損
B.焦慮
C.低效性呼吸型態(tài)
D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.心輸出量減少
49.先天性心臟病術(shù)后給病人吸痰時(shí),注意每次吸痰時(shí)間不能超過(guò)( )
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
50.先天性心臟病手術(shù),若病人實(shí)施體外循環(huán)手術(shù),下列哪項(xiàng)不屬該手術(shù)后常見的并發(fā)癥( )
A.肝功能衰竭
B.感染
C.出血
D.急性腎功能衰竭
E.腦功能障礙