衛(wèi)生資格考試吧

基
本
情
況

姓    名

 

性    別

 

 

 

民    族

 

出生日期

 

 

 

證件類型

 

證件編號

 

 

 

聯(lián)系方式（根據(jù)考區(qū)要求自行填寫）

 

 

報考
科目

1.專業(yè)實務(wù) ；  2. 實踐能力

 

教
育
情
況

最高學(xué)歷

 

畢業(yè)專業(yè)

 

 

畢業(yè)時間

 

畢業(yè)學(xué)校

 

 

學(xué)  位

 

學(xué)   制

 

 

專業(yè)學(xué)習(xí)

經(jīng)歷

 

工
作
情
況

單位所屬

 

工作單位

 

 

單位性質(zhì)

 

從事本專業(yè)年限

 

 

審查
意見

學(xué)校（應(yīng)屆畢業(yè)生）或單位、人事檔案所在地（非應(yīng)屆畢業(yè)生）

審 查 意 見
 

 

印章
 年  月  日

考點審查意見

 

 

 

 

 

考點負(fù)責(zé)人簽章
   年  月  日

考區(qū)審核意見

 

 

 

 

 

考區(qū)負(fù)責(zé)人簽章
  年  月  日

備注：

① 申請人為在校應(yīng)屆畢業(yè)生的，應(yīng)當(dāng)持有所在學(xué)校出具的應(yīng)屆畢業(yè)生畢業(yè)證明，到學(xué)校所在地的考點報名；申請人為非應(yīng)屆畢業(yè)生的，可以選擇到單位、人事檔案所在地報名。

② 此表須考試申請人仔細(xì)核對后簽字確認(rèn)，一旦確認(rèn)不得修改。

 

 

 

 

考試申請人簽名：                                     日期：      年    月    日