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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題 危重病人的病情觀察與急救護(hù)理(4)

時(shí)間:2009-10-28 21:21來(lái)源:護(hù)士資格考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  參考答案

  一、單選題

  1、C   2、D   3、B   4、B   5、C   6、B   7、D   8、D   9、C

  10、E   11、B 12、E   13、A   14、C

  二、填空

  1、消化液  食物  黃綠色  鮮紅色

  2、性質(zhì)  顏色  量  氣味

  3、一般情況  生命體征  意識(shí)  瞳孔及精神狀態(tài)

  4、2.5~4mm  >5mm  <2mm

  5、向上提拉  左右旋轉(zhuǎn)

  6、溫開(kāi)水  生理鹽水  洗胃 4~6小時(shí)  空腹

  7、高錳酸鉀  堿性藥物  脂肪性

  8、消化道潰瘍  食管阻塞  胃癌  食管靜脈曲張

  9、500ml

  三、簡(jiǎn)答題

  1、答:應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:①生命體征。②意識(shí)變化。③瞳孔變化。④精神狀態(tài)。⑤一般情況:如表情與面容;皮膚與粘膜;姿勢(shì)與體位;排泄物、嘔吐物、飲食、睡眠;治療后反應(yīng)等。

  2、答:一般嘔吐物為消化液和食物,嘔吐物異常有下述幾方面的臨床意義:①混有大量膽汁時(shí)呈黃綠色,味苦。②混有滯留在胃內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng)的血液時(shí)呈咖啡色。③滯留時(shí)間短,出血量較多時(shí)呈鮮紅色。④滯留胃內(nèi)時(shí)間較久時(shí)呈腐臭味。⑤低位性腸梗阻時(shí)呈糞臭味。⑥膽道蛔蟲(chóng)癥時(shí),嘔吐物中有蛔蟲(chóng)。

  3、答:如痰液粘稠難以吸出,可叩拍胸背,以振動(dòng)痰液,或交替使用超聲霧化吸入。還可緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋?zhuān)阌谖觥?/p>

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