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2013年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題（18）參考答案請查看下一頁

71、患者男性，70歲。小學(xué)文化，農(nóng)民，既往有高血壓、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為
A.15～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃

72、患者男性，37歲。因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血.被送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)
A.通知病房，準(zhǔn)備暫空床
B.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因
C.向保衛(wèi)部門報告車禍的情況
D.注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛
E.止血，測血壓，配血、建立靜脈通道

73、護(hù)士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽(++)。護(hù)士應(yīng)
A.轉(zhuǎn)急診室診治
B.安排提前就診
C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診
D.給患者測量生命體征
E.安慰患者，不蛩著急焦慮

74、患者男性，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年，因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時前，患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對臥床休息。護(hù)士評估后作出如下護(hù)理診斷，排在首位的是
A.潛在并發(fā)癥：心源性休克
B.胸痛：與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼：對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏：缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識
E.進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷：與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕對臥床休息有關(guān)

75、患兒2歲，因支原體肺炎入院，平時由保姆照顧，此時收集資料的主要來源是指
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻(xiàn)資料
E.患兒保姆

76、患者女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識清醒，語言表達(dá)準(zhǔn)確，此時收集資料的直接來源是指
A.患者親屬
B.患者自己
C.門診病歷
D.文獻(xiàn)資料
E.醫(yī)生

77、患者男性，40歲，出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無力。體溫39.2℃，脈搏120次／分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是
A.舒適的改變：疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮

78、患者男性，35歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，評估患者后，確認(rèn)患者存在以下健康問題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是
A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險
C.語言溝通障礙
D.營養(yǎng)缺乏
E.便秘

79、患者女性，45歲，因高血壓入院，護(hù)士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是
A.咽喉部充血
B.頭暈頭痛
C.不想吃飯
D.感到惡心
E.全身無力

80、患者女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.屈膝仰臥位
D.頭低足高位
E.頭高足低位