【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是
A.用抗生素
B.95%乙醇濕敷
C.超短波理療
D.抬高患肢
E.增加患肢活動
【答案及解析】E
根據(jù)病人癥狀，可以確定病人發(fā)生的輸液反應(yīng)為靜脈炎。
靜脈炎護(hù)理措施：以避免感染，減少對血管壁的刺激為原則。
1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，以防感染；對血管壁有刺激性的藥物，輸液前應(yīng)充分稀釋，并減慢輸液速度，防止藥物溢出靜脈外；靜脈使用應(yīng)有計(jì)劃，經(jīng)常更換輸液部位，以保護(hù)靜脈；使用靜脈留置針時，應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管，且留置時間不宜過長。
2）立即停止局部輸液，抬高患肢并制動，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。
3）用中藥如意金黃散外敷。
4）超短波理療。
5）如同時合并感染，可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。因此，選項(xiàng)E的處理不正確。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】癲癇大發(fā)作時，錯誤的護(hù)理措施是
A.使病人躺下，側(cè)臥位
B.松解領(lǐng)口、腰帶
C.不可喂水
D.牙墊塞入上、下門牙之間
E.不能強(qiáng)力按壓肢體
【答案及解析】D
癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下，避免摔傷；側(cè)臥位，防止分泌物誤吸人呼吸道；不可喂水，防止誤吸；切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼；及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間，防止舌咬傷；給病人解開衣領(lǐng)、腰帶，防止過緊壓迫呼吸。
【外科護(hù)理學(xué)】破傷風(fēng)病人最常見的并發(fā)癥是
A.吞咽困難
B.尿潴留
C.外傷
D.腸梗阻
E.肺炎
【答案及解析】E
破傷風(fēng)病人的發(fā)病特點(diǎn)是在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上，發(fā)生陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。通常最先影響咀嚼肌，以后逐漸波及面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋間肌。肌肉痙攣發(fā)作時病人可受外傷。若膀胱括約肌痙攣可導(dǎo)致尿潴留。若呼吸肌和膈肌持續(xù)痙攣可導(dǎo)致呼吸困難。若長時間呼吸道不暢，支氣管分泌物淤積，不能經(jīng)常翻身等，病人可發(fā)生肺炎。
【婦科護(hù)理學(xué)】患者女性，初產(chǎn)婦，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴(kuò)張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是
A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)
B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)
C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)
D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)
E.經(jīng)典式剖宮產(chǎn)術(shù)
【答案及解析】B
剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)式可分子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)和腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)三種。子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)為當(dāng)前產(chǎn)科臨床常規(guī)的剖宮產(chǎn)術(shù)式，子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)僅用于緊急娩出胎兒或不能在子宮下段進(jìn)行手術(shù)者，腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)多用于子宮腔嚴(yán)重感染者。常用麻醉方法為持續(xù)性硬膜外麻醉。選擇答案B.
【兒科護(hù)理學(xué)】新生兒娩出后正確的處理是
A.娩出后首先斷臍
B.娩出后半小時內(nèi)早接觸
C.5分鐘后行Apgar評分
D.娩出后立即擦去胎脂
E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上
【答案及解析】B
新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。
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