41.患者,女性,53歲。因突起意識(shí)障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體:呼之不應(yīng),壓眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在。護(hù)士判斷該患者意識(shí)狀態(tài)為
A.嗜睡
B.昏睡
C.意識(shí)模糊
D.淺昏迷
E.深昏迷
D
42.患者,女性,36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張?人,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境
B.指導(dǎo)患者大量飲水
C.采取體位引流
D.機(jī)械吸痰
E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽
C
43.患者女,69歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆
A.瞳孔不等大
B.心率加快,血壓升高
C.呼吸急促
D.煩躁、嗜睡
E.尿量減少
D
44.患者,女性,在商場突然倒地,隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐,牙關(guān)緊閉,疑為癲癇發(fā)作急診,以下哪種檢查對(duì)幫助診斷最有意義
A.頭部CT
B.腦血管造影
C.腦電圖
D.腦磁共振
E.腦多普勒彩色超聲
C
45.患者,男性,68歲。因呼吸衰竭急診人院,給予尼可剎米3.759加入500ml液體中靜滴,在護(hù)理過程中患者出現(xiàn)惡心、煩躁、顏面潮紅,肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.不予處理
B.吸氧并提高吸氧濃度
C.機(jī)械通氣
D.調(diào)快滴速
E.調(diào)慢滴速并報(bào)告醫(yī)生
E
46.8個(gè)月女嬰,提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是
A.會(huì)抬頭
B.會(huì)翻身
C.會(huì)爬行
D.用手握玩具
E.獨(dú)自行走
C
47.患兒,女性,6歲;剂餍行匀傺缀蟮3天,高熱不退,頭痛,嘔吐,該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.支氣管炎
B.喉炎
C.支氣管肺炎
D.腦膜腦炎
E.心肌炎
D
48.患者,男性,20歲。自述“在天橋上看到火車開過來,就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應(yīng)的行動(dòng),但確因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為
A.強(qiáng)迫懷疑
B.強(qiáng)迫性窮思竭慮
C.強(qiáng)迫情緒
D.強(qiáng)迫意向
E.強(qiáng)迫行為
D
49.患者,男性,6個(gè)月。因間歇發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月,擬診“支氣管炎”,給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物,不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),宜選擇的溶液是
A.來蘇水
B.生理鹽水
C.0.1%利凡諾
D.2%碳酸氫鈉
E.3%過氧化氫
D
50.患者,男性,27歲。既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗一HBs陽性,HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎,護(hù)士應(yīng)告知患者其此時(shí)的狀況是
A.乙型肝炎且有傳染性
B.乙型肝炎但病情穩(wěn)定
C.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)
D.處于乙型肝炎恢復(fù)期
E.對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力
E
51.患者,女性,30歲。已婚。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、半年內(nèi)明顯消瘦,擬診艾滋病。護(hù)士給予其健康教育時(shí)應(yīng)除外
A.不能與別人共用牙刷
B.不能懷孕
C.不能獻(xiàn)血
D.過夫妻生活時(shí)使用避孕套
E.不能與別人共同進(jìn)餐
E
52.患兒女,日齡4天,足月順產(chǎn),F(xiàn)該患兒反應(yīng)差,拒乳,哭聲低弱,下肢及臀部皮膚暗紅、發(fā)硬,壓之凹陷,擬診為寒冷損傷綜合征。在進(jìn)一步的評(píng)估資料中,對(duì)判斷病情最有價(jià)值的是
A.體重
B.體溫
C.呼吸
D.脈搏
E.血壓
B
53.患者,男性,27歲。2天前因左手小指刺傷后引起甲溝皮下紅腫疼痛,有波動(dòng)感,目前患者最主要的護(hù)理問題是
A.組織灌注量改變
B.皮膚完整性受損
C.有出血的危險(xiǎn)
D.疼痛
E.知識(shí)缺乏
D
54.孕婦,26歲。孕30周,妊娠高血壓綜合征,因腹痛難忍,被送來醫(yī)院,確診“胎盤早剝”,其可能的病因是
A.宮腔內(nèi)壓力驟變
B.營養(yǎng)不良
C.機(jī)械性因素
D.血管病變
E.子宮靜脈壓驟升
D
55.孕婦,36歲。產(chǎn)前檢查漏斗骨盆,現(xiàn)足月妊娠,胎膜早破來診。查體:胎頭未人盆。醫(yī)囑:入院行各項(xiàng)檢查,次日擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不正確的內(nèi)容是
A.講明產(chǎn)道異常對(duì)胎兒的影響
B.說明剖宮產(chǎn)的必要性
C.鼓勵(lì)術(shù)前適當(dāng)下床活動(dòng)
D.囑其保持會(huì)陰清潔
E.解釋剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng)
C
56.患兒7個(gè)月,腹瀉。排黃綠色稀水樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)好,為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)液鹽(ORS),其張力是
A.1/5張
B.1/4張
C.1/2張
D.1/3張
E.2/3張
C
57.患兒,男性,3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥狀;純喝毖醢l(fā)作時(shí)宜采取的體位是
A.去枕平臥位
B.取半坐位
C.膝胸臥位
D.患兒頭肩抬高15º~30º
E.側(cè)臥位
C
58.胎齡為32周出生的新生兒,生后第2天出現(xiàn)哭聲低弱、顫抖、震顫,查全血血糖為2mmol/L,該患兒的診斷為
A.早產(chǎn)兒
B.新生兒低鎂血癥
C.新生兒低血糖
D.新生兒低鈣血癥
E.新生兒呼吸窘迫綜合征
C
59.一妊娠高血壓綜合征孕婦所生新生兒,生后牛乳喂養(yǎng),第4天突然出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)及震顫,陣發(fā)性呼吸暫停,查血清鈣1.5mmol/L,該患兒的診斷為
A.新生兒缺氧缺血性腦病
B.新生兒低鎂血癥
C.新生兒低血糖
D.新生兒低鈣血癥
E.新生兒呼吸窘迫綜合征
D
60.急性腎小球腎炎患兒,8歲。經(jīng)住院治療病情明顯好轉(zhuǎn),血沉恢復(fù)正常,患兒急于出院上學(xué),對(duì)該患兒的健康教育哪項(xiàng)正確
A.出院2周后可正;顒(dòng)
B.低鹽飲食至Addis計(jì)數(shù)正常后
C.出院后可上學(xué),但不能參加劇烈活動(dòng)
D.限制蛋白質(zhì)的人量至Addis計(jì)數(shù)正常后
E.尿內(nèi)紅細(xì)胞<10個(gè)/HP可恢復(fù)正;顒(dòng)量
C