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2015年護士資格證考試(實踐能力)考前押題試卷(四)(7)

時間:2015-05-10 21:02來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  
121.如果患者病情進一步發(fā)展,呼吸困難加重,查體:口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音,心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者出現(xiàn)了
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺性腦病
A
122.該患者應避免使用
A.溴己新
B.氨茶堿
C.可待因
D.鹽酸氨溴索
E.沙丁胺醇氣霧劑
C
(123~125題共用題干)
患者,男,31歲,胸部外傷至右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺、出冷汗。血壓80/60mmHg,皮膚濕冷,氣管左移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,右胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。
123.造成患者呼吸極度困難、發(fā)紺的主要原因是
A.血容量不足
B.疼痛限制胸廓運動
C.健側(cè)肺受壓迫
D.患側(cè)胸腔壓力不斷升高
E.廣泛皮下氣腫
D
124.護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應立即作出的處理是
A.更換引流管
B.立即連接引流管
C.拔除胸腔引流管
D.立即通知醫(yī)師處理
E.鉗閉引流管近端
E
125.若該患者行胸腔閉式引流5天后情況好轉(zhuǎn),可為其拔管,下列哪項不是拔管指征
A.引流48~72小時后
B.24小時引流液量小于200ml
C.患者無呼吸困難
D.引流瓶內(nèi)無氣體溢出
E.胸部X線檢查顯示肺膨脹良好
B
(126~130題共用題干)
患者,女,25歲,G1P0,孕38周臨產(chǎn),2小時前肛查宮口開3cm,現(xiàn)肛查宮口仍開3cm,檢查:宮縮7~8分鐘1次,持續(xù)時間30秒,胎膜未破。
126.此時,正確的處理措施是
A.人工破膜
B.靜脈滴注催產(chǎn)素
C.行會陰側(cè)切
D.給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
A
127.若進行人工破膜,應在什么情況下進行
A.宮縮時
B. 孕婦屏氣時
C.宮縮間歇期
D.孕婦深呼吸時
E.宮口擴張時
C
128.人工破膜后最重要的觀察點是
A.胎心的變化
B.體溫
C.脈搏
D.血壓
E.宮縮強度
A
129.破膜1小時后觀察到的宮縮仍為7~8分鐘1次,持續(xù)時間30秒,應采取的措施是
A.靜脈滴注催產(chǎn)素
B.會陰側(cè)切
C.給予鎮(zhèn)靜劑
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.行剖宮產(chǎn)
A
130.此時的護理措施哪項不正確
A.與產(chǎn)婦進行心理溝通,使其主動參與和控制分娩過程
B.觀察宮縮情況、宮口擴張及胎先露部下降程度
C. 胎心每15~30分鐘聽診l次
D.及時更換床單、產(chǎn)墊,保持會陰部清潔
E.給予留置導尿
E
(131~132題共用題干)
患兒,女,2歲。低熱2個月,精神欠佳,食欲減退、咳嗽、夜間多汗,2個月前曾患“麻疹”。體檢:消瘦,頸部可觸及數(shù)個1.0cm×l.0cm的淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下3cm,脾未觸及,PPD(一)。
131.患兒最可能的原因是
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)型肺結(jié)核
D.傳染性單核細胞增多癥
E.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎
C
132.如果要明確診斷,首選以下哪項檢查
A.胸片
B.血沉
C.骨髓穿刺
D.淋巴結(jié)活檢
E.痰找結(jié)核分枝桿菌
E
(133~134題共用題于)
患者,男,32歲,炎熱夏季,高空作業(yè)連續(xù)數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、頭暈、頭痛、多汗,繼而體溫迅速升高,達41℃,出現(xiàn)皮膚干熱、無汗、意識障礙、呼吸淺促。
133.護士給予患者冰帽、大動脈冰敷、藥物降溫等降溫處理,每15分鐘監(jiān)測肛溫1次,患者應暫停降溫的肛溫是
A.34℃
B.35℃
C.36℃
D.37℃
E.38℃
E
134.患者治療期間體溫一直持續(xù)在40℃左右,繼而出現(xiàn)脈搏加快、血壓下降等休克癥狀,護士應采取的最適宜的降溫措施是
A.冰帽
B.冬眠合劑
C.酒精擦浴
D.動脈快速推注4℃ 5%葡萄糖鹽水
E.靜脈快速推注4℃ 0.9%氯化鈉
D

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