22.陳女士，患肝硬化2年�，F(xiàn)病人意識模糊、晝睡夜醒�？紤]為
A.肝硬化失代償期
B.肝性腦病I期
C.肝性腦�、蚱�
D.肝性腦�、笃�
E.肝性腦病Ⅳ期
23.男性，65歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近1年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。查大便隱血陽性，最可能的診斷是
A.胃潰瘍伴潰瘍出血
B.胃、十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管靜脈曲張破裂出血
24.病人，男性，50歲。肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動、發(fā)紺、呼吸困難。此時應立即
A.報告醫(yī)生
B.吸氧
C.應用呼吸興奮劑
D.應用鎮(zhèn)靜劑
E.放去氣囊內(nèi)氣體
25.患者于中午進餐后，晚6時出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐。查體：T37.7℃，上腹部壓痛明顯，無放射痛，腸鳴音亢進。血、便常規(guī)無異常。最可能患的疾病是
A.急件胃炎
B.急性胰腺炎
c.急性膽囊炎
D.急性腸炎
E.胃潰瘍
26.患者腹痛劇烈，檢腹式呼吸消失，腹肌廣泛緊張，硬如木板，全腹有壓痛、反跳痛，應考慮
A.消化性潰瘍
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性彌漫性腹膜炎
E.急性肝炎
27.患者因乏力、納差就診，經(jīng)檢查血清白蛋白的總量為609/L，球蛋白209/L，總膽紅素1701xmol/L，血清直接膽紅素80txmol/L，血清丙氨酸氨基轉移為800U/L，血清1一谷氨酰轉肽酶為35U/L，應考慮
A.急性無黃疸性肝炎
B.急性黃疸性肝炎
C.慢性肝炎
D.肝硬化
E.肝癌
A，型題
28～30題共用題于
趙先生，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。
28.此時病人可能處于肝性腦病的哪一期
A.前驅(qū)期 8.昏迷前期
C.昏睡期 D.淺昏迷期
E.深昏迷期
29.護士遵醫(yī)囑用硫酸鎂導瀉，必須密切觀察病情，但以下哪項不屬于重點觀察的內(nèi)容
A.體溫 B.脈搏
C.血壓 D.尿量
E.排便量
30.目前給病人安排哪種飲食為宜
A.給予低蛋白飲食
B.保證總熱量和糖類攝入
c.補充大量維生素A
D.給予富含粗纖維飲食
E.限制含鉀食物的攝人
31～33題共用題干
朱先生，患肝硬化已4年，今日因飲食不當而突然出現(xiàn)嘔血多次，伴神志恍惚、四肢厥冷、無尿，脈搏124次/分，血壓l0/6.7kPa。
31.判斷其出血量為
A.300～500ml B.500～800ml
C.800～1000ml D.1000～1500ml
E. >1500ml
32.對朱先生首先采取的護理措施是
A.四肢保暖
B.吸氧
C.配血
D.建立靜脈通路
E.準備雙氣囊三腔管
33.護士應估計到朱先生大出血可誘發(fā)
A.感染 B.心力衰竭
c.腎衰竭 D.肝性腦病
E.腹水
答案：22.C 23.C 24.E 25.A 26.D 2’7.B 28.C 29.A 30.B 31.E 32.D33.D
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