一、單選題(單選題,每題只有一個(gè)正確答案,一共20題,每題5分。)
1、 營(yíng)養(yǎng)不良小兒突然發(fā)生面色蒼白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,應(yīng)首先考慮( )
A.心力衰竭
B.低鈉血癥
C.低血糖癥
D.低鈣血癥
E.呼吸衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:營(yíng)養(yǎng)不良小兒因體內(nèi)能量缺乏,清晨容易出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)及呼吸暫停,出現(xiàn)此種情況,需立即靜脈注射葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。
2、 2周歲小兒,體重8kg,身長(zhǎng)75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,可判斷為( )
A.I度營(yíng)養(yǎng)不良
B.Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良
C.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良
D.中度脫水
E.重度脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:2歲小兒正常體重應(yīng)為2×2+8=12kg,該小兒體重低于正常小兒體重的30%,腹部皮下脂肪0.3cm,身長(zhǎng)低于正常,皮膚彈性差,符合Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)。
3、 8個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是:( )
A.方顱
B.手鐲征
C.肋膈溝
D.顱骨軟化
E.肋骨串珠
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:一般3-6個(gè)月佝僂病患兒可見顱骨軟化,6個(gè)月以后小兒可見手鐲征,7-8個(gè)月患兒可見方顱,1歲左右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝。
重度新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍>50%
4、 口服治療量維生素D治療佝僂病患兒的時(shí)間是( )
A. 至痊愈
B.用1個(gè)月
C.用至3歲
D.用至癥狀消失
E.用3~6個(gè)月
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:給予維生素D制劑口服治療佝僂病患兒,每日2000~4000IU,視臨床和X線檢查情況,4周后改為防量,每日400IU。
5、 嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )
A.腦水腫
B.吸人性肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E.喉痙攣
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:喉痙攣主要見于2歲以下的小兒,表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時(shí)喉鳴,嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡。
6、 嬰兒手足搐搦癥的緊急處理是 ( )
A. 靜脈注射鈣劑,行人工呼吸
B.靜脈注射鈣劑與輸氧
C.靜脈注射鈣劑后肌注維生素D3
D.肌注苯巴比妥鈉后靜脈補(bǔ)鈣
E.靜脈注射鈣劑與脫水劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:嬰兒發(fā)生手足搐搦癥時(shí),首先應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑止驚,再靜脈緩慢推注稀釋后的鈣制劑。
7、 出現(xiàn)生理性流涎的年齡為 ( )
A. 5-6個(gè)月
B. 3-4個(gè)月
C. 2-3個(gè)月
D. 6個(gè)月以后
E. 新生兒期
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:新生兒涎腺發(fā)育不成熟,3-4個(gè)月時(shí)唾液分泌逐漸增多,5-6個(gè)月時(shí)更為顯著,但嬰兒口底淺,尚不能及時(shí)吞咽所有分泌的唾液,因此常出現(xiàn)生理性流涎。
8、 新生兒胃內(nèi)容量為 ( )
A.10-20ml
B.20-30ml
C.30-60ml
D.50-100ml
E.80-100ml
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:新生兒胃內(nèi)容量為30-60ml,1-3個(gè)月9-150ml,1歲時(shí)250-300ml,5歲時(shí)700-850ml,成人2000ml。
9、 下列哪種口腔炎應(yīng)注意與健康兒隔離 ( )
A.口角炎
B.鵝口瘡
C.皰疹性口腔炎
D.單純性口腔炎
E.潰瘍性口腔炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:皰疹性口腔炎全年可發(fā)病,1-3歲小兒多見,傳染性強(qiáng),可在托幼機(jī)構(gòu)小流行。有單純皰疹病毒感染引起。
10、 遷延性腹瀉的病程正確的是 ( )
A.2周-2個(gè)月
B.1月-2月
C.2月以上
D.2-3月
E.3月以上
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:腹瀉根據(jù)病程分為急性(病程在2周以內(nèi))、遷延性(2周-2個(gè)月)、慢性(病程在2個(gè)月以上)
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