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　　【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】“臨睡前”給藥的外文縮寫是

　　A.hs

　　B.qh

　　C.qn

　　D.prn

　　E.12mn

　　【答案及解析】本題選A.

　　A.hs 臨睡前

　　B.qh 每小時一次

　　C.qn 每晚一次

　　D.prn 需要時（長期）

　　E.12mn 午夜12點

　　所以本題應(yīng)選A.

　　【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為

　　A.大、小便失禁

　　B.雙側(cè)下肢無力

　　C.一側(cè)肢體感覺障礙

　　D.一側(cè)肢體抽搐

　　E.復(fù)視

　　【答案及解析】本題選B.

　　急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

　　【外科護(hù)理學(xué)】門靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是

　　A.腹壁交通支

　　B.腹膜后交通支

　　C.肝臟被膜交通支

　　D.直腸下端、肛管交通支

　　E.食管下端、胃底交通支

　　【答案及解析】本題選E.

　　門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在四個交通支系統(tǒng)。這些交通支溝通門靜脈與上下腔靜脈，形成門靜脈系統(tǒng)的側(cè)支通路。肝硬化門靜脈高壓癥時這些側(cè)支通路極度擴(kuò)張，血流量大增。

　　1.胃底、食管下段交通支：門靜脈系統(tǒng)經(jīng)其屬支如胃左靜脈（冠狀靜脈）、胃短靜脈等在胃底、食管周圍、肌層間及粘膜下血管網(wǎng)與奇靜脈、半奇靜脈及甲狀腺下靜脈溝通。門靜脈高壓癥時，胃底、食管周圍尤其是粘膜下靜脈可能極度擴(kuò)張、迂曲，形成曲張靜脈。其血流量可能達(dá)到每分鐘數(shù)百毫升，壓力顯著上升，是門靜脈高壓癥時臨床意義最重要的一條側(cè)支循環(huán)通路。

　　2.直腸下段、肛管交通支：門靜脈的屬支腸系膜下靜脈經(jīng)直腸上靜脈、直腸下靜脈與肛管靜脈有交通支，溝通下腔靜脈。

　　3.前腹壁交通支：門靜脈左支經(jīng)臍靜脈及副臍靜脈與腹壁靜脈溝通，可分別流入上、下腔靜脈。在有些門靜脈高壓癥病人，前腹壁皮下靜脈極度擴(kuò)張、迂曲，圍繞臍孔周圍皮下形成海蛇頭。

　　4.腹膜后交通支：腸系膜上、下靜脈血經(jīng)與腹膜后靜脈的溝通可直接導(dǎo)入下腔靜脈。門靜脈高壓癥時，腹膜后組織如腸系膜根部，尤其是胰腺周圍、脾門周圍及脾床可能形成粗大的腹膜后側(cè)支血管，對減壓門靜脈、分流門靜脈血起到重要作用。因此，當(dāng)脾床周圍腹膜后側(cè)支血管特別豐富時施行脾切除，因為打斷了這些側(cè)支分流血管，術(shù)后門靜脈壓力甚至可能上升。