衛(wèi)生資格考試吧

　　
答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正確答案】：D
【答案解析】：硬結(jié)直徑5mm以下為陰性；硬結(jié)直徑5～9mm為陽性反應(yīng)“+”；硬結(jié)直徑10～20mm為陽性反應(yīng)“++”。
2、
【正確答案】：B
【答案解析】：本題考查了對結(jié)核菌素實驗結(jié)果的判斷。根據(jù)題干中胸片結(jié)果提示，符合粟粒型肺結(jié)核的X線變化。但結(jié)核菌素試驗為陰性，此時應(yīng)根據(jù)題干進一步分析，患兒感染麻疹，此時機體免疫功能受到抑制從而表現(xiàn)出假陽性反應(yīng)。綜合判斷患兒可能為粟粒型肺結(jié)核。
3、
【正確答案】：D
【答案解析】：結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點包括腦脊液壓力增高，外觀透明或毛玻璃樣，白細胞總數(shù)升高，分類以淋巴細胞為主，蛋白升高等。但糖和氯化物兩者同時降低是結(jié)腦的典型改變，故本題選D。
4、
【正確答案】：B
【答案解析】：鏈霉素的毒副反應(yīng)包括對第8對腦神經(jīng)的損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)，因此需定期監(jiān)測前庭和聽力功能。
5、
【正確答案】：C
【答案解析】：結(jié)核性腦膜炎的主要表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和結(jié)核中毒癥狀為主，一般肺部體征不明顯。
6、
【正確答案】：C
【答案解析】：原發(fā)型肺結(jié)核90％在肺內(nèi)，大多位于胸膜下，在肺上葉底部和下葉上部，尤以右肺多見。
7、
【正確答案】：B
【答案解析】：PPD試驗呈強陽性表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。
8、
【正確答案】：D
【答案解析】：結(jié)核菌素實驗為皮內(nèi)注射，注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處。
9、
【正確答案】：D
【答案解析】：結(jié)核菌素試驗有助于結(jié)核病診斷，并有助于分析感染程度。
二、A3/A4
1、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：結(jié)核菌素試驗屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，一般第2～3天看結(jié)果。
<2>、
【正確答案】：C
【答案解析】：硬結(jié)直徑5mm以下為陰性；硬結(jié)直徑5～9mm為陽性反應(yīng)“+”；硬結(jié)直徑10～20mm為陽性反應(yīng)“++”；硬結(jié)直徑≥20mm為強陽性反應(yīng)“+++”；硬結(jié)直徑≥20mm，且有水泡，壞死或淋巴管炎者為極強陽性反應(yīng)“++++”。
<3>、
【正確答案】：D
【答案解析】：原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為由肺部原發(fā)病灶，腫大的淋巴結(jié)和兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成，胸片呈現(xiàn)典型啞鈴狀“雙極影”。
<4>、
【正確答案】：E
【答案解析】：患兒需要注意休息，保證足夠的睡眠時間，但可以適當進行戶外運動，不需要絕對臥床休息。結(jié)核性腦膜炎患兒需要絕對臥床休息。
三、B
1、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：異煙胼的毒副作用包括精神興奮、周圍神經(jīng)炎、肝功受損和皮疹，可同服維生素B6預(yù)防周圍神經(jīng)炎，并每月查肝功。
<2>、
【正確答案】：C
【答案解析】：鏈霉素的毒副反應(yīng)包括對第8對腦神經(jīng)的損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)，因此需定期監(jiān)測前庭和聽力功能。
<3>、
【正確答案】：D
【答案解析】：乙胺丁醇的毒副反應(yīng)包括球后視神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、消化道反應(yīng)和肝功能損害等，應(yīng)每月查視力、視野及辨色力。
<4>、
【正確答案】：A
【答案解析】：利福平的毒副反應(yīng)包括肝功損害、消化道癥狀、過敏反應(yīng)等，與異煙肼合用會增加對肝臟的毒性，多在治療頭兩個月內(nèi)出現(xiàn)，應(yīng)每月查肝功。