二、A3/A4
1、男,4個(gè)月。小兒肺炎,體溫40℃,兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。
<1>、對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查
A.血常規(guī)
B.血生化
C.腦脊液檢查
D.腦電圖
E.X線檢查
<2>、根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷為中毒性腦病,該患兒的護(hù)理問(wèn)題應(yīng)除外
A.體溫過(guò)高
B.潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.有體液不足的危險(xiǎn)
E.知識(shí)缺乏:與患兒年幼無(wú)知有關(guān)
<3>、下列護(hù)理措施哪項(xiàng)欠妥
A.取平臥位,防分泌物吸入窒息
B.吸氧
C.物理降溫
D.觀察生命征和瞳孔大小
E.防止墜床及碰傷
<4>、如該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)考慮發(fā)
生哪種并發(fā)癥
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.顱內(nèi)出血
D.腦疝
E.電解質(zhì)紊亂