答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】:C
【答案解析】:該病人的典型癥狀為排尿中斷并伴有劇痛,改變體位后又可排尿,因此可確認(rèn)為膀胱結(jié)石。
2、
【正確答案】:E
【答案解析】:該病人有活動后腎絞痛及鏡下血尿,為典型的上尿路結(jié)石癥狀。
3、
【正確答案】:C
【答案解析】:該病人運(yùn)動后出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,同時(shí)有右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(++),因此應(yīng)當(dāng)考慮病人可能是右輸尿管結(jié)石,由于病人體溫正常因此應(yīng)當(dāng)排除各種炎癥可能。
4、
【正確答案】:B
【答案解析】:上尿路結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石,下尿路最常見的結(jié)石類型是磷酸鎂銨結(jié)石。
5、
【正確答案】:A
【答案解析】:腎結(jié)石病人活動時(shí)結(jié)石會損傷腎盂黏膜,引起小量出血,表現(xiàn)為鏡下血尿。
6、
【正確答案】:C
【答案解析】:輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予解痙藥來緩解疼痛。
7、
【正確答案】:E
【答案解析】:腎盂造口管拔管后,應(yīng)當(dāng)健側(cè)臥位防止尿液從造口處流出,影響傷口的愈合。
8、
【正確答案】:C
【答案解析】:絞痛發(fā)作時(shí)腎盂、輸尿管黏膜會收縮并與結(jié)石摩擦,從而導(dǎo)致黏膜損傷出現(xiàn)血尿。
二、B
1、
<1>、
【正確答案】:A
【答案解析】:膀胱結(jié)石在排尿時(shí)結(jié)石會隨著尿液流至尿道內(nèi)口,堵塞尿道內(nèi)口,出現(xiàn)排尿中斷癥狀。
<2>、
【正確答案】:E
【答案解析】:輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮,引起腎絞痛。