2013年初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)試題及答案（25）
1、【兒科護(hù)理學(xué)】某急性腎炎患兒經(jīng)治療腫退、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常。此時(shí)護(hù)士可以讓患兒
A.繼續(xù)臥床休息
B.床上活動(dòng)
C.室內(nèi)做輕微活動(dòng)
D.可恢復(fù)上學(xué)，但要免上體育課
E.恢復(fù)正�；顒�(dòng)
【答案及解析】C
休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，使腎血流量增加。一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步；1～2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加以限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)；尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正常可上學(xué)，但需避免體育活動(dòng)；Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。
2、【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】無菌持物鉗的正確使用方法是
A.可以夾取任何無菌物品
B.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回
C.取無菌持物鉗時(shí)鉗端無需閉合
D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域
E.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次
【答案及解析】E
無菌持物鉗（鑷）的使用法
1）開蓋：一手打開浸泡容器蓋，另一手持持物鉗。
2）取出：移鉗至容器中央并使前端閉合，保持前端向下取出無菌持物鉗，并在容器上方滴盡消毒液再使用。無菌持物鉗前端不可觸及容器口邊緣及消毒液液面以上的容器內(nèi)壁。
3）使用：始終保持無菌持物鉗前端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，以免消毒液倒流至鉗手柄后再向下反流污染鉗端。使用時(shí)無菌持物鉗（鑷）應(yīng)保持在使用者胸、腹部水平移動(dòng)，不可過高或過低，以免超出視線范圍造成污染。
4）放回：使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，并打開軸節(jié)浸泡消毒。
3、【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A.使病人躺下，側(cè)臥位
B.松解領(lǐng)口、腰帶
C.不可喂水
D.牙墊塞入上、下門牙之間
E.不能強(qiáng)力按壓肢體
【答案及解析】D
癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)立即幫助患者躺下，避免摔傷；側(cè)臥位，防止分泌物誤吸人呼吸道；不可喂水，防止誤吸；切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼；及時(shí)使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間，防止舌咬傷；給病人解開衣領(lǐng)、腰帶，防止過緊壓迫呼吸。
4、【外科護(hù)理學(xué)】男性，38歲。腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是
A.尿常規(guī)
B.導(dǎo)尿
C.膀胱注水試驗(yàn)
D.腹腔穿刺
E.腹腔沖洗
【答案及解析】D
導(dǎo)尿試驗(yàn)膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入）僅流出少量血尿或無尿流出。
膀胱注水實(shí)驗(yàn)在無其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴(yán)格注意無菌操作。經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml片刻后吸出液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少?zèng)]來腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。
腹腔穿刺抽液檢查：患者有腹膜（水）炎體征或經(jīng)上述膀胱造影疑有腹膜內(nèi)型膀胱破裂者可行腹腔穿刺，如患者腹脹較顯，穿刺應(yīng)慎重，以免傷及腸管。穿刺取到液體時(shí)，可作常規(guī)檢查，也可測定尿素氮含量（可與血、尿中尿素氮相比較，以判定是否尿液流入腹腔）。
5、【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】子宮復(fù)舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后
A.2～3周
B.1～2周
C.3～7天
D.2～3天
E.1～2天
【答案及解析】A
晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1～2周內(nèi)發(fā)生，也可推遲至6～8周甚至于10周發(fā)生。其原因有子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留等。子宮復(fù)舊不全者，晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2～3周。
6、【兒科護(hù)理學(xué)】PPD紅腫硬結(jié)面積為18mm，你應(yīng)判斷
A.（-）
B.（+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）
【答案及解析】C
硬結(jié)直徑5mm以下為陰性；硬結(jié)直徑5～9mm為陽性反應(yīng)“+”；硬結(jié)直徑10～20mm為陽性反應(yīng)“++”；硬結(jié)直徑≥20mm為強(qiáng)陽性反應(yīng)“+++”；硬結(jié)直徑≥20mm，且有水泡，壞死或淋巴管炎者為極強(qiáng)陽性反應(yīng)“++++”。
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