衛(wèi)生資格考試吧

　　
51．答案D解析：當(dāng)肌肉長時間受到擠壓，一旦解除壓迫，就會出現(xiàn)腫脹、肌紅蛋白尿及高鉀血癥。導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
52．答案C解析：高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復(fù)雜性高熱驚厥兩類，目的著眼于預(yù)防復(fù)發(fā)。單純性高熱驚厥發(fā)作類型多為全身性發(fā)作，復(fù)雜性高熱驚厥為部分性發(fā)作。因此本題例答案選C。
53．答案A解析：當(dāng)血鈣低于1．75—1．88 mmol/L或血清鈣離子小于1．0 mmol/L時，可出現(xiàn)驚厥、手足搐搦等。
54．答案C解析：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時體重。
55．答案C解析：老年性陰道炎是由于雌激素水平降低，陰道上皮萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道內(nèi)pH值增高，陰道自凈作用減弱，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎癥。治療主要是通過增加陰道內(nèi)酸度抑制細(xì)菌生長。
56．答案E解析：由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。
57．答案D解析：絞窄性腸梗阻指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻，同時發(fā)生了腸管血運(yùn)障礙。
58．答案C
59．答案E解析：題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
60．答案C解析：病人胃大部切除術(shù)后需要接受胃腸減壓，但此時腸道功能正常，因此仍能接受腸內(nèi)營養(yǎng)，營養(yǎng)液可注入腸道內(nèi)。
由于病人只是術(shù)后短期內(nèi)接受營養(yǎng)支持，因此不必接受空腸造瘺，放置鼻腸管即可。
61．答案D
62．答案B解析：患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。
63．答案C解析：心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。
64．答案A解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，為第二產(chǎn)程延長。
65．答案D解析：短暫性腦缺血發(fā)作是由于血管內(nèi)的微栓子脫落，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病，微栓子易自溶，使得循環(huán)恢復(fù)，神經(jīng)癥狀消失。
66．答案B
67．答案D解析：患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲存鐵耗竭。
68．答案D解析：血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于青年男性，大多數(shù)病人有吸煙史，典型的臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛，隨后出現(xiàn)足背動脈搏動消失，壞疽。
69．答案E解析：血栓形成附在管壁使動脈血管直徑變小，當(dāng)人在休息時血流變慢，易在狹窄處血塊聚積，完全堵塞血管而發(fā)病。
70．答案A解析：胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長抑素。
71．答案C解析：顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。
72．答案A
73．答案E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。
74．答案A解析：患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。
75．答案B解析：當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。
76．答案E解析：維生素D2是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。
77．答案A
78．答案A
79．答案D解析：根據(jù)發(fā)熱3天出疹，口腔黏膜出現(xiàn)Koplik斑，應(yīng)不難診斷為麻疹。治療方面激素應(yīng)慎用，以免加重病情。
80．答案C解析：該患者首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)腫痛，近期出現(xiàn)面部紅斑，實(shí)驗(yàn)室檢查等都支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。
81．答案A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟受損時，應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素，而不是抗生素。
82．答案A解析：宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀為陰道接觸性出血。
83．答案D解析：患者為宮頸癌Ⅱ期，選用根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。
84．答案D解析：宮頸活檢術(shù)后應(yīng)2個月內(nèi)禁止性生活。
85．答案A解析：宮頸癌的普查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。
86．答案D
87．答案B
88．答案B
89．答案C
90．答案E
91．答案D
92．答案A
93．答案E解析：骨折專有體征有畸形、反�；顒印⒐遣烈艉凸遣粮�。骨折愈合過程分三個階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
94．答案D
95．答案B
96．答案A
97．答案E解析：膽道蛔蟲病時蛔蟲隨著寄生環(huán)境的變化可上竄至十二指腸，蛔蟲還有鉆孔習(xí)性可鉆至膽道引起劍突右下方鉆頂樣陣發(fā)性絞痛；急性膽囊炎發(fā)作時表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，常出現(xiàn)在飽食、進(jìn)食油膩食物后；慢性膽囊炎的疼痛性質(zhì)為右上腹或肝區(qū)脹痛；急性腹膜炎疼痛為腹膜刺激引起，出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張。
98．答案B
99．答案C
100．答案A解析：膜性腎病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，腎靜脈血栓栓塞并發(fā)癥發(fā)生率可高達(dá)40%～50%；腎盂腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥為腎乳頭壞死，常發(fā)生于嚴(yán)重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時；腹膜透析的常見并發(fā)癥是腹膜炎。