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【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

經(jīng)氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過(guò)15秒，其主要原因是

A.吸痰器工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易損壞

B.吸痰管通過(guò)痰液過(guò)多易阻塞

C.引起病人刺激性嗆咳造成不適

D.引起病人缺氧致發(fā)紺

E.吸痰用托盤(pán)暴露時(shí)間過(guò)久造成細(xì)菌感染

【正確答案】D

【答案解析】此題考查經(jīng)氣管內(nèi)吸痰病人的護(hù)理要點(diǎn)。經(jīng)氣管內(nèi)吸痰的目的是清除氣道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢，以改善通氣。應(yīng)注意在此過(guò)程中一次吸引時(shí)間不宜超過(guò)15秒，其主要原因是一次吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易致病人缺氧，從而誘發(fā)或加重低氧血癥，護(hù)士在吸痰過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格掌握單次吸引的時(shí)間，達(dá)到既保持氣道通暢，又最大限度地避免引起或加重低氧血癥，故此題正確答案為D。

【外科護(hù)理學(xué)】

下列不是腹膜炎病人采用半臥位的目的的是

A.滲液積聚于盆腔

B.腹肌松弛，以減輕痙痛

C.防止下肢靜脈血栓形成

D.使炎癥局限及引流

E.利于呼吸及循環(huán)

【正確答案】C

【答案解析】

病人平臥位時(shí)，左膈下間隙處于較低位，急性腹膜炎時(shí)腹腔內(nèi)的膿液易積聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位時(shí)是腹腔中的最低點(diǎn)，面積較小，且對(duì)毒素的吸收能力較差。因此在病情允許的情況下，應(yīng)盡量讓急性腹膜炎病人取半臥位，以利于炎癥局限和腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收。同時(shí)，半臥位還可使腹肌松弛，減輕疼痛，有利于呼吸和循環(huán)。

【兒科護(hù)理學(xué)】

兒科護(hù)士最重要的角色是在幫助小兒保持或恢復(fù)健康的過(guò)程中，提供各種護(hù)理照顧，以滿(mǎn)足小兒身、心兩方面的需要。這體現(xiàn)兒科護(hù)士的哪個(gè)角色

A.護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者

B.護(hù)理計(jì)劃者

C.健康協(xié)調(diào)者

D.患者代言人

E.健康教育者

【正確答案】A

【答案解析】

兒科護(hù)士的角色

1.護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者兒科護(hù)士最重要的角色是在幫助小兒保持或恢復(fù)健康的過(guò)程中，提供各種護(hù)理照顧，以滿(mǎn)足小兒身、心兩方面的需要。

2.護(hù)理計(jì)劃者為促進(jìn)小兒身心健康發(fā)展，護(hù)士必須收。集小兒的生理、心理、社會(huì)狀況等方面資料，全面評(píng)估小兒的健康狀況，找出其健康問(wèn)題，并制定系統(tǒng)全面的、切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃，采取有效的護(hù)理措施。

3.健康教育者護(hù)士應(yīng)依據(jù)各年齡階段兒童智力發(fā)展的水平，向他們有效地解釋疾病治療和護(hù)理過(guò)程。同時(shí)護(hù)士還應(yīng)向兒童家長(zhǎng)宣傳科學(xué)育兒的知識(shí)，使他們采取健康的態(tài)度和行為。

4.健康協(xié)調(diào)者護(hù)士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。

5.健康咨詢(xún)者護(hù)士通過(guò)傾聽(tīng)患兒及其家長(zhǎng)的內(nèi)心感受、觸摸和陪伴兒童、解答他們的問(wèn)題、提供有關(guān)治療的信息、給予健康指導(dǎo)等，澄清兒童及其家長(zhǎng)對(duì)疾病和與健康有關(guān)問(wèn)題的疑惑，使他們能夠以積極有效的方法應(yīng)對(duì)壓力，找到滿(mǎn)足生理、心理、社會(huì)需要的最習(xí)慣和最適宜的方法。

6.患者代言人護(hù)士是兒童權(quán)益的維護(hù)者，在小兒不會(huì)表達(dá)或表達(dá)不清自己的要求和意愿時(shí)，護(hù)士有責(zé)任解釋并維護(hù)小兒的權(quán)益不受侵犯或損害。

7.護(hù)理研究者護(hù)士應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)理研究工作，通過(guò)研究來(lái)驗(yàn)證、擴(kuò)展護(hù)理理論和知識(shí)，發(fā)展護(hù)理新技術(shù)，指導(dǎo)、改進(jìn)護(hù)理工作，提高兒科護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

測(cè)孕婦血壓時(shí)，提示異常的血壓數(shù)值是

A.較基礎(chǔ)血壓高2.9／2.0kPa(22／14mmHg)

B.較基礎(chǔ)血壓高3.3／1.3kPa(25／10mmHg)

C.與基礎(chǔ)血壓一樣

D.18.7／12.0kPa(140／90mmHg)

E.12.0／8.0kPa(90／60mmHg)

【正確答案】D

【答案解析】

孕婦的血壓在孕前或妊娠20周前不高，而至妊娠20周后血壓開(kāi)始升高大于或等于140／90mmHg提示血壓異常。