41、生化檢驗的血標本應在什么時候采集(A)
A、清晨空腹
B、飯前半小時
C、飯后半小時
D、臨睡前
E、沒有時間限制
解析：生化標本應清晨空腹采集，避免因進食而影響檢驗結(jié)果。
42、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是(D)
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、譫妄
E、昏迷
解析：意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)，個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態(tài)。意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷，表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時意識障礙也可出現(xiàn)對刺激反應增強的臨床表現(xiàn)，如幻想、幻聽、躁動不安等，即譫妄。
43、給予病人用氧指征，一般應以動脈血氧分壓低于(B)
A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
解析：腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5，腦組織對缺氧的耐受性很差，正常情況下，動脈血氧分壓為10.6-13.3kPa，缺氧時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。
44、鼻導管給氧法正確的操作是(C)
A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔
B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
C、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管
D、停止給氧時，應先關氧氣開關
E、氧氣筒入置距暖氣應0.5米
解析：給氧時，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導管，開流量調(diào)節(jié)閥，確定氧氣流出通暢后，調(diào)節(jié)所需氧流量，將鼻導管蘸水，從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度，停用氧氣時，先拔出鼻導管，然后關總開關，無余氣時再關流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時，應做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。
45、下列不符合吸痰護理操作的是(E)
A、插管前應檢查導管是否通暢
B、吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量
C、每次吸痰時間不超過15秒
D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋
E、吸痰導管每日更換1-2次
解析：治療盤內(nèi)吸痰用物應每日更換1-2次，吸痰導管每次用后更換。
46、洗胃時，一次洗胃液灌入量應不超過(E)
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，過多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上升，導致急性胃擴張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同時，毒物快速排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過多也可引起液體反流，導致嗆咳、誤吸或窒息。
47、實施人工呼吸前首要的護理措施是(C)
A、將病人安置在空氣新鮮的地方
B、密切觀察病人胸部的起伏狀況
C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物
D、取下活動假牙，用開口器打開口腔
E、為病人取側(cè)臥位并松開領口
解析：實施人工呼吸前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。
48、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是(D)
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反應消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
解析：瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)，多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難，出現(xiàn)陳施呼吸，脈搏不規(guī)則，且快而弱，血壓降低或測不到。
49、屬于長期備用醫(yī)囑的是(D)
A、一級護理
B、X線攝片
C、眼科會診
D、吸氧prn
E、餐后血糖
解析：選項A 屬于長期醫(yī)囑，即醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項B屬于臨時醫(yī)囑，即有效期在24小時內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間，如會診、手術X線攝片等，有的需立即執(zhí)行，如st;選項C也屬于臨時醫(yī)囑;選項D屬于長期備用醫(yī)囑，故選項D正確;選項E屬于臨時醫(yī)囑。
50、急性大面積心肌梗死的病人應給予(A)
A、特別護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、家庭護理
解析：急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時觀察，以便進行搶救，故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重，生活不能自理的病人，如手術后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人，如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段病人;選項E不屬于醫(yī)院分級護理中的一員，主要適用于病人回到家中的恢復期，對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。
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