衛(wèi)生資格考試吧

　　21.反映大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài)、分析顱內(nèi)壓增高患者病情進展的重要指標(biāo)是

　　A.生命體征

　　B.意識

　　C.瞳孔

　　D.肢體活動

　　E.病理反射

　　【答案】:B

　　22.多器官功能障礙綜合征必須是

　　A.三個系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙

　　B.一個系統(tǒng)的兩個器官的急性功能障礙

　　C.一個系統(tǒng)的兩個以上器官急性功能障礙

　　D.一個系統(tǒng)或(和)器官為另一個系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因

　　E.一個以上系統(tǒng)或(和)器官在急性疾病過程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙

　　【答案】:E

　　解題思路：根據(jù)定義，多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙，故選E。

　　23.休克時主要的代謝改變是

　　A.酸中毒、高血鉀

　　B.堿中毒、低血鉀

　　C.低鎂血癥、低滲性脫水

　　D.低血鈣、低血糖

　　E.成人呼吸窘迫綜合征

　　【答案】:A 解題思路：休克時組織灌注不足，細(xì)胞缺氧，機體進行無氧代謝，產(chǎn)生大量的乳酸，胞內(nèi)K轉(zhuǎn)出細(xì)胞外，引起高鉀血癥，故選A。

　　24.血胸抽出不凝血的原因是由于

　　A.心、膈、肺的運動

　　B.肺內(nèi)前列腺素的作用

　　C.肺表面活性物質(zhì)的作用

　　D.胸膜的抗纖維蛋白作用

　　E.血液中凝血因子的大量消耗

　　【答案】:A

　　25.診斷ARDS時，血氣分析氧合指數(shù)PaO/FiO 為

　　A.<100

　　B.<200

　　C.<300

　　D.<400

　　E.<500

　　【答案】:C

　　解題思路：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)韻輔助檢查血氣分析的診斷標(biāo)準(zhǔn)為氧合指數(shù)Pa

　　26.患者頭部外傷1個月后，出現(xiàn)頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤水腫，首先懷疑的診斷是

　　A.腦震蕩后遺癥

　　B.顱骨骨折

　　C.慢性硬腦膜下血腫

　　D.腦膿腫

　　E.血管性頭痛

　　【答案】:C

　　27.診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標(biāo)是

　　A.BP

　　B.MBP

　　C.CVP

　　D.PAWP

　　E.CO

　　【答案】:D 解題思路：肺動脈楔壓(PAWP)正常值為0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa間則提示急性肺損傷或ARDS。

　　28.腎挫裂傷早期最佳治療為

　　A.臥床休息和支持療法

　　B.腎周血腫早期引流

　　C.半腎切除

　　D.腎修補術(shù)

　　E.腎造瘺

　　【答案】:A

　　29.下列提示休克患者進入微循環(huán)衰竭期的是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.血壓低，脈搏細(xì)數(shù)

　　C.神志淡漠

　　D.末梢血運差

　　E.皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點

　　【答案】:E 解題思路：休克患者出現(xiàn)瘀斑、瘀點為DIC的表現(xiàn)，此時微循環(huán)已經(jīng)衰竭，如處理不及時則可導(dǎo)致多器官功能衰竭。

　　30.尿道損傷的病理類型不包括

　　A.尿道挫傷

　　B.尿道裂傷

　　C.尿道出血

　　D.尿道斷裂

　　E.尿外滲

　　【答案】:C