二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的字母所屬的方框涂黑。
(80—82題共用題干)
張先生，55歲。有2型糖尿病病史10年，經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)、口服藥降糖治療，效果不理想。今日開始加用胰島素治療。
80.開始治療時(shí)一般選用
A.胰島素從大劑量開始
B.胰島素從小劑量開始
C.胰島素與魚精蛋白鋅胰島素聯(lián)合應(yīng)用
D.魚精蛋白鋅胰島素從大劑量開始
E.魚精蛋白鋅胰島素從小劑量開始
81.目前最主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題是
A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量
B.有感染的危險(xiǎn)
C.執(zhí)行治療方案無(wú)效
D.潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒
E.潛在并發(fā)癥：低血糖反應(yīng)
82.進(jìn)行健康教育時(shí)，不正確的指導(dǎo)是
A.掌握并堅(jiān)持飲食計(jì)劃
B.多吃新鮮水果
C.學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù)
D.學(xué)會(huì)尿糖監(jiān)測(cè)
E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以減輕癥狀
(83～84題共用題干)
患者女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有出血點(diǎn)，經(jīng)檢查后認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少。
83.全血細(xì)胞是指
A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞
B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞
C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板
D.單核細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
84.該患者皮膚及牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒
B.血小板減少
C.中性粒細(xì)胞減少
D.嗜酸性粒細(xì)胞減少
E.淋巴細(xì)胞減少
(85—88題共用題干)
患者男性，40歲。慢性腎炎5年，近1個(gè)月來(lái)厭食、腹部不適，伴皮膚瘙癢，前日起惡心、嘔吐，體檢：血壓165/110 mmHg，神清，貧血貌，心肺檢查無(wú)異常。Hb 50 g/L，尿蛋白(+)，比重1.011，血肌酐795 μmol/L，血鉀4.0 mmol/L。
85.護(hù)理該患者，最重要的是
A.每日記錄出入液量
B.每日測(cè)體重1次
C.每日監(jiān)測(cè)尿液化驗(yàn)結(jié)果
D.每日測(cè)血壓2次
E.注意保暖，預(yù)防感染
86.此病人主訴皮膚瘙癢，下列皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用溫水擦洗
C.勤換衣服
D.經(jīng)常更換臥姿
E.按摩受壓部位
87.針對(duì)病人消化道癥狀，其對(duì)癥護(hù)理措施為
A.臨睡前勿進(jìn)食，勿飲水
B.臨睡吃少許點(diǎn)心
C.睡前飲水1～2次
D.晨間飲水1～2次
E.起床前先服止吐劑
88.該病人因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250 ml靜脈滴注，滴注將完時(shí)，病人突然手足抽搐，此時(shí)首要的搶救措施是
A.吸氧
B.壓舌板插入上下磨牙之間
C.地西泮肌內(nèi)注射
D.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
E.苯妥英鈉肌內(nèi)注射
(89～92題共用題干)
男，40歲，酗酒后出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹。查體：P 120次/分，BP 80/50 mmHg，腹膨隆，腸鳴音減弱。化驗(yàn)檢查：血Ca2+1.45 mmol/L，Pa02 50 mmHg，血糖13.54 mmol/L。
89.該患者最首要的治療措施是
A.給予生長(zhǎng)抑素
B.給予亞胺培南抗感染
C.抑制胰酶活性
D.降血糖
E.補(bǔ)充血容量
90.該患者最可能診斷的是
A.潰瘍病穿孔
B.急性化膿性膽囊炎
C.心肌梗死
D.急性水腫型膽囊炎
E.重癥急性胰腺炎
91.最可能的并發(fā)癥為
A.急性腎衰竭
B.ARDS
C.消化道出血
D.敗血癥
E.胰性疾病
92.腹脹、全腹鼓音、腸鳴音減弱可能是因?yàn)?/p>
A.急性腹膜炎
B.急性腎衰竭
C.麻痹性腸梗阻
D.機(jī)械性腸梗阻
E.腹腔膿腫形成
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