二、以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(66～68題共用題干)
男，37歲，右小腿被汽車壓傷3天就診。體查：右小腿嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛。x線片示右脛腓骨嚴重粉碎性骨折。
66.這時最適當?shù)奶幚硎?/p>
A.急診開放復(fù)位內(nèi)固定
B.繼續(xù)觀察
C.立即切開深筋膜減壓
D.抬高患肢，配合高壓氧治療
E.抬高患肢加跟骨牽引
67.產(chǎn)生上述并發(fā)癥的原因是
A.骨折端移位阻礙血液循環(huán)
B.骨折端刺破脛前后動脈
C.骨折端損傷腓總神經(jīng)
D.骨折端血腫及周圍組織水腫導(dǎo)致骨筋膜內(nèi)室壓力增高
E.小腿中段肌肉較發(fā)達
68.此類并發(fā)癥還常見于下列哪種損傷中
A.股骨中段骨折
B.肱骨中段骨
C.骨盆骨折
D.尺橈骨雙骨折
E.髕骨骨折
(69～70題共用題干)
1歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃，前囟膨突，呼吸淺快，兩肺散在中細濕噦音，心率160次/分，律齊，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未見畸形，四肢肌張力偏高。血象中白細胞20×109/L，中性85%。
69.此時首選處理為
A.靜脈補充鈣劑和維生素D3
B.注射抗生素
C.注射地西泮和甘露醇
D.肌注苯巴比妥
E.注射地高辛
70.需盡快做的檢查是
A.腦脊液檢查
B.心電圖
C.急查血清鈣
D.x線胸片
E.血培養(yǎng)
(71～74題共用題干)
患者，男，71歲，心前區(qū)疼痛6小時，心電圖示急性廣泛前臂心肌梗死伴室性早搏，急診入院。查體：端坐位，血壓130/80mmHg，心率108次/分，早搏7次/分，伴奔馬律，兩肺散在細濕啰音。
71.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高
A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
B.堿性磷酸酶
C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脫氫酶
72.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性全心衰竭
D.急性肺栓塞
E.急性上呼吸道感染
73.患者的早搏應(yīng)給予哪項治療措施
A.靜點維拉帕米
B.口服苯妥英鈉
C.靜點利多卡因
D.口服?受體阻滯劑
E.靜點鉀鹽
74.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施
A.靜注利多卡因
B.植入臨時起搏器
C.靜點美西律
D.同步電復(fù)律
E.非同步電復(fù)律
(75～76題共用題干)
男性，57歲，因車禍受傷入院，病人入院后神志不清，各種反射消失，單側(cè)瞳孔擴大、固定。手術(shù)回病房后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療。
75.患者入院時的意識障礙屬于
A.意識模糊
B.譫妄
C.嗜睡
D.昏睡
E.昏迷
76.吸痰管進行氣管內(nèi)吸痰的方法是
A.自上而下抽吸
B.自下而上反復(fù)抽吸
C.左右旋轉(zhuǎn)由下向上提吸
D.上下移動導(dǎo)管進行抽吸
E.固定于一處抽吸
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