1.沐浴最佳時間為:D
A.餐前1小時 B.晨起
C.餐后 D.餐后1小時 E.晚上
2.預防壓瘡的關鍵是:B
A.保持床單干燥 B.間歇性解除皮膚的壓力
C.皮膚易出汗處用爽身粉 D.被動按摩皮膚 E.增加營養(yǎng)
3.有一病人臀部出現(xiàn)2 cm×2cm大小的瘡面,真皮層有黃色滲出液,此壓瘡:C
A.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期 E.深度潰瘍期
4.在身體空隙處墊軟枕的主要作用:B
A.減低皮膚受摩擦刺激 B.降低空隙處所受壓強
C.促進局部血液循環(huán) D.防止排泄物對局部的直接刺激
E.降低局部組織所受的壓力
5.對病人進行按摩時使用50%的乙醇其目的是 :B
A.消毒皮膚 B.促進血液循環(huán)
C.潤滑皮膚 D.去除污垢 E.降低局部溫度
6.對重癥病人進行晨間護理時應特別注意:C
A.床單是否清潔干燥 B.體位是否舒適
C.局部皮膚受壓情況 D.面和手是否清潔
E.衣服是否清潔
7.取下的假牙應放在:B
A.熱水中 B.冷開水中
C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵貝爾漱口液中
8.壓瘡發(fā)生的最主要原因為:A
A.局部組織長期受壓 B.局部組織缺乏按摩
C.營養(yǎng)狀況差 D.局部組織感染
E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激
9. 口腔護理時對長期使用抗生素者 ,應注意注意觀察口腔粘膜 :A
A.有無潰瘍 B.有無真菌感染
C.口唇是否干裂 D.有無口臭 E.牙齦是否腫脹
10.晨、晚間護理應分別安排在:A
A.診療開始前,晚飯后 B.診療開始后,晚飯前
C.診療開始后,晚飯后 D.診療開始前,下午4時后
E.診療間隙中進行,臨睡前
11.一長期不能進食病人,口腔有感染灶,且有出血,應選用的漱口液是:D
A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液
C.生理鹽水 D.1%-3%過氧化氫溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
12.淤血紅潤期的主要特點為:A
A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛 B.表皮有水泡
C.淺層組織感染 D.潰瘍形成
E.皮下出現(xiàn)硬結有觸痛
13.壓瘡患者應選擇的飲食為:C
A.高蛋白,高膳食纖維 B.低蛋白,高膳食纖維
C.高蛋白,高維生素 D.低蛋白,低膳食纖維
E.低蛋白,高維生素
14.哪種病人不適于盆。篍
A.老年人 B.傳染病人 C.心衰病人
D.感染病人 E.妊娠7個月以上孕婦
15.哪種病人不適于床上擦浴:B
A.石膏固定者 B.傳染病人 C.衰竭病人
D.牽引病人 E.無法自行沐浴者
16.減少對組織壓力,預防壓瘡措施不正確的是:C
A.每2小時翻身一次 B.必要時30min翻身一次
C.氣圈充滿氣 D.氣圈上墊布 E.床尾用支被架
17.對受壓皮膚按摩不正確的是:D
A.用手掌大小魚際按摩 B.力度由輕到重,由重到輕
C. 每次3-5分鐘 D.以離心方向按摩
E.使用50%酒精按摩
18. 壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項 :D
A.局部組織受壓 B.使用石膏繃帶襯墊不當
C.全身營養(yǎng)缺乏 D.肌肉軟弱萎縮
E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激
19. 哪項不符合炎性浸潤期的特點 :C
A.受壓皮膚表面呈紫紅色 B.表皮有水泡
C.淺層組織有膿液流出 D.局部表皮松解剝脫 E.皮下出現(xiàn)硬結
20.為昏迷病人作口腔護理時,應注意不可 :C
A.頭轉向一側 B.止血鉗夾緊棉球
C.幫助病人漱口 D.如有義齒取下,用牙刷清潔
E.使用開口器協(xié)助張口
21.以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施,其中不正確的是:A
A.采用雞蛋內(nèi)膜粘于瘡面 B.紅外線照射
C.紫外線照射 D.小水泡應避免摩擦
E. 大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體