42、E:因幽門梗阻,病人進(jìn)食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空,特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)頑固性的嘔吐,嘔吐大量宿食。
43、E:急性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫后,應(yīng)當(dāng)暫不手術(shù),通過輸液、抗炎治療3個(gè)月后,待腫塊消失再行闌尾切除術(shù)。
44、A:病人為年輕男性,有飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)史,目前腹痛較劇烈,伴有嘔吐,考慮病人可能出現(xiàn)了記性腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻。
45、E:肛門周圍膿腫位于肛門周圍皮下,局部紅腫熱痛等癥狀較重,全身表現(xiàn)不明顯。
46、D:分流術(shù)是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈,以降低門靜脈壓力,制止出血,一方面,此手術(shù)減少了肝的灌注量,另一方面,腸道產(chǎn)生的氨被部分或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán),可引起肝性腦病,甚至肝昏迷。
47、A:原發(fā)性肝癌的手術(shù)適應(yīng)征為腫瘤局限,未超過半肝,無嚴(yán)重肝硬化,肝功能代償良好;未侵犯第一、二肝門及下腔靜脈;無心、肺、腎功能嚴(yán)重?fù)p害,禁忌征為有明顯黃疸、腹水、下肢浮腫、肝外轉(zhuǎn)移、全身情況不能耐受手術(shù)等。
48、E:僅約10%~25%急性膽囊炎病人可有輕度黃疸,可能是膽囊結(jié)石排入膽管造成膽管梗阻所致,或炎癥波及膽管,使之水腫、阻塞所致。
49、D:急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死,胰島素分泌不足,可出現(xiàn)高血糖表現(xiàn),腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹,因血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。
50、C:血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現(xiàn)為患肢發(fā)涼,間歇性跛行,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等;營(yíng)養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等;壞疽期可出現(xiàn)疼痛劇烈,患者徹夜屈膝抱足而坐,肢體壞疽等。