72、E:使用利尿劑對(duì)改善呼吸功能無(wú)直接關(guān)系。
73、C:母乳含鐵量與牛奶相似,但母乳中的鐵吸收率高達(dá)50%,牛乳中鐵的吸收率僅為母乳的1/5.
74、D:根據(jù)題干判斷,正常小兒6個(gè)月后,前囟逐漸骨化變小,該患兒前囟過大;枕部按壓有乒乓球感,是壚骨軟化的征象;結(jié)合患兒人工喂養(yǎng)未添加輔食的喂養(yǎng)史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,可判斷出該患兒為維生素D缺乏性手足抽搐。
75、B:此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。
76、D:急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球病變,是在細(xì)菌感染后,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,最終形成抗原抗體復(fù)合物,沉積于腎小球并引起補(bǔ)體激活,最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要為徹底清楚感染灶,減少抗原抗體符合物的形成、縮短病程。
77、C:此題考查急性心梗的診斷,心梗疼痛的性質(zhì)、部位與心絞痛一致,不同之處在于心梗疼痛時(shí)間長(zhǎng),程度更加劇烈,硝酸甘油不能緩解疼痛。心電圖表現(xiàn)為ST段的弓背上抬,依次該病人可能診斷為心肌梗死。
78、E:此題考查心梗的處理原則,急性心梗病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,采取心電監(jiān)護(hù),注意觀察病人的心電圖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除危險(xiǎn)的心律失常;對(duì)于病人首要癥狀疼痛,應(yīng)給予嗎啡肌注以減輕疼痛;心梗發(fā)病時(shí)間不足6小時(shí),具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時(shí)可有血壓的下降,如果疼痛消除后收縮壓仞然低于80mmHg,才可能是發(fā)生了心源性休克,否則不必急于擴(kuò)容升壓。
79、B:此題考查心梗后發(fā)生的心律失常中常是顫先兆的心律失常:包括頻發(fā)、成對(duì)和呈RonT現(xiàn)象的室早、短陣室性心動(dòng)過速。
80、B:此題考查的是室顫的處理措施:首選的是非同步電除顫。