全身性細菌感染，特別是腹腔內(nèi)感染時，細菌侵入肝臟，如果病人抵抗力弱，可發(fā)生肝膿腫。細菌可以下列途徑進入肝臟：
①膽道：膽道蛔蟲癥，膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時，細菌沿著膽管上行，是引起細菌性肝膿腫的主要原因；
②肝動脈：體內(nèi)任何部位的化膿性病變，如骨髓炎，中耳炎、癰等，特別在發(fā)生膿毒血癥時，細菌可經(jīng)肝動脈進入肝臟；
③門靜脈：已較少見，如痔核感染、壞疽性闌尾炎、菌痢等，引起門靜脈屬支的血栓性靜脈炎：膿毒栓子脫落進入肝內(nèi)，即可引起膿腫。
④肝外傷：特別是肝的貫通傷或閉合傷后肝內(nèi)血腫的感染而形成膿腫。
細菌性肝膿腫的致病菌多為大腸桿菌，金黃色葡萄球菌等，單發(fā)性肝膿腫膿腔有時可以很大，多發(fā)性肝膿腫的直徑則可在數(shù)毫米至數(shù)厘米之間，數(shù)個膿腫也可融合成一個大膿腫。
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