2012年主管護師全真模擬試題一
【題型】 A1A2型題
1.初產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)后第4天，一側(cè)乳房脹痛，低熱，兩側(cè)乳頭均出現(xiàn)皸裂現(xiàn)象。不正確的處理是
A.減少哺乳次數(shù)
B.兩次哺乳期間冷敷乳房
C.熱敷患側(cè)乳房
D.按摩乳房
E.用吸奶器吸空乳房
【答案】A
【解析】喂、擠奶前采用熱敷、按摩、拍打等方法先刺激射乳反射，將乳汁擠出或用吸奶器吸出乳汁收集在一個消毒容器內(nèi)進行哺乳，可使兩側(cè)鄆裂的乳頭愈合，而減少哺乳次數(shù)只會使一側(cè)乳房脹痛加重，可指導(dǎo)產(chǎn)婦先吸空患側(cè)乳房。
【題型】 A1A2型題
2.孕婦缺鈣最常見的癥狀是
A.腰骶部疼痛
B.腓腸肌痙攣
C.下肢浮腫
D.尿頻
E.妊娠高血壓疾病
【答案】B
【解析】腰骶痛是妊娠期間關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大的子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突使背肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)引起，下肢水腫由于子宮壓迫影響下肢靜脈回流。妊娠子宮使其臨近器官膀胱受壓出現(xiàn)尿頻，缺鈣引起妊娠高血壓疾病，是一組綜合癥而非題干要求的一個癥狀。孕婦缺鈣常致下肢肌肉痙攣發(fā)生于小腿腓腸肌，于妊娠后期多見，常在夜間發(fā)作。?
【題型】 A1A2型題
3.關(guān)于接產(chǎn)步驟錯誤的是
A.宮縮時向上內(nèi)方托壓
B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時即開始保護會陰
C.胎頭仰伸時指導(dǎo)產(chǎn)婦哈氣消除腹壓
D.讓胎頭在宮縮時娩出
E.娩出胎肩時應(yīng)繼續(xù)保護會陰
【答案】D
【解析】隨著產(chǎn)程進展，會陰逐漸膨隆和變薄，宮縮時胎頭壓迫盆底，產(chǎn)婦主動使用腹壓向下屏氣用力，此時如胎頭過快娩出，容易造成會陰撕裂，因此接生者保護會陰的同時協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線，最好在宮縮間歇時，讓產(chǎn)婦稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出，可預(yù)防會陰撕裂。其余備選答案均為產(chǎn)程中防止會陰撕裂的有效措施。?
【題型】 A1A2型題
4.胎方位為RST的指示點是
A.枕骨
B.頜骨
C.骶骨
D.肩胛骨
E.股骨
【答案】C
【解析】胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位，RST為骶右橫的縮寫。枕先露以枕骨，面先露以頦骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨為指示點。記憶性題目，考察胎方位考點，需掌握。
【題型】 A1A2型題
5.乳癌術(shù)后進行患肢功能鍛煉活動肘部的時間是術(shù)后
A.1天
B.1～2天
C.2～3天
D.3～5天
E.5～7天
【答案】D
【解析】記憶性檢測，掌握乳腺癌術(shù)后功能鍛煉相關(guān)內(nèi)容。
【題型】 A1A2型題
6.關(guān)于急性化膿性腹膜炎的描述不正確的是
A.最主要的臨床表現(xiàn)為腹部持續(xù)性劇痛
B.胃腸、膽囊穿孔時可呈“板狀腹”
C.腹膜刺激征是：腹脹、腹肌緊張、腹部壓痛
D.輔助檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例增高
E.胃腸穿孔時，立體腹部平片可見膈下游離氣體
【答案】C
【解析】記憶性檢測，掌握急性化膿性腹膜炎臨床表現(xiàn)及輔助檢查相關(guān)內(nèi)容。
【題型】 A1A2型題
7.人體對入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，屬于
A.顯性感染
B.隱性感染
C.潛伏性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.病原體被清除
【答案】B
【解析】隱性感染：又稱亞臨床感染或不顯性感染。病原體進入人體后，僅引起機體特異性免疫應(yīng)答不產(chǎn)生任何臨床癥狀。顯性感染：又稱臨床感染。既有病理變化又有臨床癥狀。病原攜帶狀態(tài)：病原體進入人體后，在人體內(nèi)生長繁殖并不斷排出體外，成為重要的傳染源，而人體不出現(xiàn)任何癥狀。潛伏性感染：病原體寄生在某個部位，不發(fā)病但也不能將病原體清除，當機體免疫功能低下時才發(fā)病。
【題型】 A1A2型題
8.深昏迷時最重要的體征是
A.瞳孔反射消失
B.壓眶反射遲鈍
C.病理反射陰性
D.角膜反射減弱
E.吞咽反射亢進
【答案】A
【解析】深昏迷：病人對任何刺激均無反應(yīng)，反射等均消失。最重要的體征為瞳孔反射消失。
【題型】 A1A2型題
9.對癲癇發(fā)作患者的最首要處置是
A.從速給藥，控制發(fā)作
B.按壓人中
C.詳細詢問病史
D.保持呼吸道通暢，防止窒息
E.顱腦CT，發(fā)現(xiàn)病因
【答案】D
【解析】
【題型】 A1A2型題
10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的最佳篩查實驗是
A.抗雙鏈DNA檢查
B.血清抗體測定
C.狼瘡細胞檢查
D.抗核抗體檢查
E.抗SM抗體檢查
【答案】D
【解析】
【題型】 A1A2型題
11.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較異性的皮膚表現(xiàn)是
A.皮疹
B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
C.破潰
D.出血
E.紅腫
【答案】B
【解析】
【題型】 A1A2型題
12.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)的疾病是
A.乙型肝炎
B.肝血管瘤
C.肝結(jié)核
D.肝囊腫
E.肝膿腫
【答案】A
【解析】原發(fā)性肝癌的病因尚未明確。目前認為其發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：1.病毒性肝炎乙型丙型肝炎病毒與肝癌的發(fā)病有關(guān)；2.肝硬化；3.黃曲霉毒素；4.飲用水污染；5.其他因素某些化學(xué)物質(zhì)如亞硝胺類、偶氮芥等。
【題型】 A1A2型題
13.在再障的發(fā)病機制中，最重要的環(huán)節(jié)為
A.造血干細胞受損
B.造血微環(huán)境缺陷
C.免疫機制異常
D.核苷酸代謝異常
E.遺傳基因缺陷
【答案】A
【解析】
【題型】 A1A2型題
14.那種化療藥物具有心臟毒性
A.柔紅霉素
B.甲氨蝶呤
C.阿糖胞苷
D.環(huán)磷酰胺
E.甲氨蝶呤
【答案】A
【解析】長春新堿能引起末梢神經(jīng)炎。柔紅霉素、三尖杉酯堿類藥物可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，用藥時要緩慢靜滴，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜潰瘍，可用0.5%普魯卡因含漱。環(huán)磷酰胺可引起脫發(fā)及出血性膀胱炎所致血尿，囑病人多飲水，有血尿必須停藥。
【題型】 A1A2型題
15.慢性喘息型支氣管炎的特點為
A.呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音
B.端坐呼吸，雙肺底水泡音
C.呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性羅音
D.吸氣性呼吸困難，呼吸音低
E.進行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血
【答案】A
【解析】慢性支氣管炎分為兩型：①單純型：僅有咳嗽、咳痰；②喘息型：除咳嗽、咳痰外，還有喘息和哮鳴音，聽診雙肺可布滿哮鳴音。
【題型】 A1A2型題
16.急性上呼吸道感染由病毒感染引起約占
A.30%～40%
B.40%～50%
C.50%～60%
D.60%～70%
E.70%～80%
【答案】E
【解析】
【題型】 A1A2型題
17.嬰兒在發(fā)育過程中，頸椎前凸出現(xiàn)的時間一般是
A.1個月
B.3個月
C.6個月
D.8個月
E.12個月
【答案】B
【解析】嬰兒在發(fā)育過程中，頸椎前凸出現(xiàn)的時間一般是3個月。
【題型】 A1A2型題
18.除新生兒外，小兒腦脊液檢查不在正常范圍的是
A.壓力0.69～1.96KPa
B.白細胞數(shù)0～5×@#@106/L
C.糖定量為2.2～4.4mmol/L
D.蛋白定量為0.2～0.4g/l
E.氯定量為90～100mmol/L
【答案】E
【解析】兒童腦脊液檢查正常值（新生兒除外）：壓力 70～200mmHg； 細胞數(shù)（0～10 )×106/L；糖2.8～4.5mmol/L；蛋白總量 0.2～0.4g/L；氯化物：117～127mmol/L。故本題選E 。
【題型】 A1A2型題
19.結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是
A.3個月
B.6個月
C.12個月
D.18個月
E.24個月
【答案】B
【解析】結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是6個月。
【題型】 A1A2型題
20.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有
A.水腫、感染、低蛋白血癥
B.感染、血栓形成、高血壓
C.感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成
D.水腫、電解質(zhì)紊亂、血栓形成
E.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉
【答案】C
【解析】腎病綜合征常見的并發(fā)癥有感染，電解質(zhì)紊亂，低血容量高凝狀態(tài)，血栓形成，急性腎衰竭，生長延遲。故本題選C。
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