衛(wèi)生資格考試吧

答案

1．C解析：從氣管至第l6級(jí)終末細(xì)支氣管為氣體通道，不參與氣體交換，從第17級(jí)呼吸性細(xì)支氣管開始，有部分肺泡參與氣體交換。
2．B解析：肺泡上皮細(xì)胞有l(wèi)型細(xì)胞、Ⅱ型細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。I型細(xì)胞呈扁平型，是氣體交換的主要場所，Ⅱ型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)降低肺泡表面張力，以防止肺萎陷。
3．B解析：急性上呼吸道感染70%～80%由病毒所致。
4．B 5．B
6．B解析：支氣管慢性炎癥引起管腔狹窄，不完全阻塞，且慢性炎癥破壞小支氣管壁軟骨，失去支氣管正常的支架作用，吸氣時(shí)氣體尚能進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)因胸膜腔內(nèi)壓增加、支氣管過度縮小、陷閉而氣體排出困難，肺泡內(nèi)大量氣體積聚，壓力升高，肺泡明顯膨脹。
7．E 8．A 9．E l0．A ll．B l2．Bl3．D14．A
15．A解析：肺炎球菌肺炎患者，高熱常在抗菌藥物治療24小時(shí)內(nèi)消退，如體溫3天不降或降而復(fù)升時(shí)，應(yīng)考慮并發(fā)癥如膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。
16．E解析：肺炎球菌肺炎高熱患者降溫以逐漸降溫為宜，防止虛脫，不宜用退熱藥，以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。17．C解析：吸入性肺膿腫最常見致病菌為厭氧菌，而血源性肺膿腫則為金黃色葡萄球菌。
18．Cl9．A 20．C 21．E 22．A 23．B
24．A解析：肺膿腫的治療原則是抗感染治療和痰液引流。
25．A
26．A解析：肺癌最常見的早期癥狀為咳嗽，可為刺激性干咳或少量黏液痰，也可見痰中帶血或間斷血痰。
27．D解析：化療也是治療肺癌的一種手段，一般來說，小細(xì)胞未分化癌對(duì)化療最敏感，鱗癌次之，腺癌化療效果最差。
28 A
29．D解析：肺心病患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓癥，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3 mm、右心室肥大等，均是診斷肺心病的主要依據(jù)。30．E解析：肺心病心電圖表現(xiàn)為右心室肥大，如額面平均電軸>90。、重度順鐘向轉(zhuǎn)位、V．導(dǎo)聯(lián)R／S>1、V1-3呈Qs波、肺型P波等。
31．C32．E
33．B解析：慢性呼衰患者由于高碳酸血癥，其呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)C0：反應(yīng)性差，呼吸的維持主要靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體對(duì)化學(xué)感受器的興奮作用。若吸高濃度氧，Pa0：迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去了低氧血癥的刺激，可致患者呼吸變慢變淺，肺泡通氣量下降，PaC0：隨之上升，嚴(yán)重時(shí)引起肺性腦病。
34．B解析：急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6—8 L／min。
35．C36．D37．C
38．A解析：急性上呼吸道感染70%一80%由病毒所致。
39．C
40．D解析：肺炎鏈球菌性肺炎患者之所以咳鐵銹色痰，是因?yàn)榉闻輧?nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞、白細(xì)胞浸潤，當(dāng)紅細(xì)胞破壞后釋放大量含鐵血黃素。
41．B 42．D 43．D 44．A 45．C 46．A47．C
48．D解析：氧濃度(%)=21+4×氧流量(L／min)
49．D 50．D 51．B 52．D 53．C 54．D
55．E解析：分層特征：上層為泡沫，泡沫下為膿性部分，中層為黏液，底層為壞死組織沉淀物。56．A 57．D 58．B59．B 60．C 61．B62．C解析：對(duì)老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使痰液不能咳出而發(fā)生窒息。
63．C64．B65．A 66．D67．C68．D69．B 70．C 71．D 72．B 73．D 74．C75．C76．B 77．C 78．D 79．C80．D81．E 82．B 83．A 84．E 85．D 86．C87．D 88．A 89．B 90．E 91．D 92．B93 C94C95 B96 C97 A