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2015年主管護(hù)師資格考試試題名師解答(2)

時(shí)間:2014-08-07 17:54來源:主管護(hù)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是

A.缺氧不是主要原因

B.可引起氧中毒

C.降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性

D.促使二氧化碳排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒

【正確答案】C

【答案解析】此題考查Ⅱ型呼吸衰竭患者低濃度(<30%~35%)給氧原則的依據(jù)。其原因?yàn)槁寓蛐秃粑ソ卟∪撕粑袠袑?duì)二氧化碳刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用。當(dāng)吸入氧濃度過高時(shí),隨缺氧的短暫改善,解除了對(duì)中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加劇,甚至誘發(fā)肺性腦病。采取低濃度給氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷,又可防止二氧化碳潴留加重,因此采取低濃度給氧的原則。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

妊娠24周后聽胎心部位錯(cuò)誤的是

A.骶右前位,在母體臍上右側(cè)聽

B.枕左前位,胎心在母體右下腹聽

C.肩先露在母體臍附近聽

D.枕右前位在母體右側(cè)聽最響

E.骶左前在母體臍上左側(cè)

【正確答案】B

【答案解析】胎心聽診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽得最清楚,枕左前位時(shí)胎兒背應(yīng)在母體的左側(cè),所以應(yīng)該在母體左側(cè)聽診胎心音最清楚,而不是母體右側(cè)。其他選項(xiàng)均正確。

【外科護(hù)理學(xué)】

患者男性,30歲。車禍致左肋部傷并脾破裂,急診入院,血壓75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脈率120次/分,口渴,面色蒼白,估計(jì)出血量達(dá)

A.400~500ml

B.600~700ml

C.800~1600ml

D.1700~2400ml

E.>2400ml

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)血壓、脈率及神志面色等指標(biāo)判斷為中度失血,此時(shí)失血量應(yīng)為體液的20%~40%(800~1600ml),故選C.

【兒科護(hù)理學(xué)】 

在應(yīng)用0RS液的過程中,錯(cuò)誤的做法是

A.多用于中度以下的脫水

B.服用ORS液期間不要飲白開水

C.出現(xiàn)水腫應(yīng)停服0RS液

D.新生兒不宜用0RS液

E.明顯腹脹者不宜用ORS液

【正確答案】B

【答案解析】ORS液為2/3張液體,為防止高鈉血癥的發(fā)生,服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲白開水。

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