【外科護理學】患兒11歲，2周前出現(xiàn)右膝部間歇性疼痛和腫脹，拒按，休息后不緩解，且逐漸出現(xiàn)輕度跛行，X線可見右股骨下段骨質(zhì)破壞，溶骨和成骨改變并存，邊界模糊，可見Codman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。
若該患兒被確診為骨肉瘤，首選的治療方法是
A.單純放射治療
B.單純化學治療
C.單純手術治療
D.放射治療加手術治療
E.化學治療加手術治療
【正確答案】E
學員提問：放射治療與化學治療有什么區(qū)別？
解答：腫瘤放射治療是利用放射線如放射性同位素產(chǎn)生的α、β、γ射線和各類X射線治療機或加速器產(chǎn)生的X射線、電子線、質(zhì)子束及其它粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法。
化學藥物治療（簡稱化療）是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治療中，患者普遍有明顯的惡心嘔吐等副作用，給患者帶來不適感。化療是指應用藥物治療癌癥。這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細胞，有時稱為細胞毒藥物。
【內(nèi)科護理學】患者男性，60歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病�，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情況，應采取的檢查是
A.痰培養(yǎng)
B.血細胞計數(shù)
C.肺功能檢查
D.影像學檢查
E.動脈血氣分析
【正確答案】C
解答：肺功能檢查：采用一系列手段檢測肺的氣體交換功能。包括肺容量測定，肺通氣功能測定，通氣、血流在肺內(nèi)分布及通氣／血流比率測定，氣體彌散、肺順應性、氣道阻力、小氣道功能等的測定及運動試驗、動脈血氣分析等。臨床上常規(guī)的檢查項目主要是肺容量測定、肺通氣功能測定和動脈血氣分析。所以選擇C.肺功能檢查。
【婦產(chǎn)科護理學】某患者58歲，已絕經(jīng)多年，幾個月來陰道常有少量不規(guī)則出血，來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。下述不是該病特點的是
A.生長緩慢
B.轉(zhuǎn)移較早
C.絕經(jīng)后婦女多見
D.以腺癌為主
E.早期癥狀不明顯
【正確答案】B
學員提問：為什么選B？
解答：子宮內(nèi)膜癌發(fā)生于子宮體的內(nèi)膜層，以腺癌為主，又稱子宮體癌。是女性生殖器三大惡性腫瘤之一，多見于老年婦女。腺癌是一種生長緩慢，發(fā)生轉(zhuǎn)移也較晚的惡性腫瘤，早期病人無明顯癥狀。通過解析得知A、C、D、E是子宮內(nèi)膜癌的特點，而B不是，所以選B.
【兒科護理學】發(fā)熱3～4天出疹，出疹期熱更高
A.麻疹
B.幼兒急疹
C.風疹
D.猩紅熱
E.水痘
【正確答案】A
解答：麻疹臨床表現(xiàn)
1.潛伏期平均10天（6～18天），接受過免疫者可延長至3～4周，潛伏期末可有低熱、全身不適。
2.前驅(qū)期（發(fā)疹前期）從發(fā)熱至出疹，常持續(xù)3～4天，以發(fā)熱、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑為主要特征。此期患兒體溫逐漸增高達39～40℃。同時伴有流涕、咳嗽、流淚等類似感冒癥狀，但結(jié)膜充血、畏光流淚、及眼瞼浮腫是本病特點。90%以上的病人于病程的第2～3日，在第一臼齒相對應的頰黏膜處，可出現(xiàn)0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周圍有紅暈，常在2～3日內(nèi)消退，具有早期診斷價值。
3.出疹期多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹，體溫可突然升高到40～40.5℃。皮疹初見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四肢及手心足底，2～5天出齊。皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅色，疹間皮膚正常。此期全身中毒癥狀及咳嗽加劇，肺部可聞少量濕啰音，全身淋巴結(jié)及肝脾腫大。
4.恢復期出疹3～5天后，體溫下降，全身癥狀明顯減輕。皮疹按出疹的先后順序消退，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，7～10天消退。
麻疹無并發(fā)癥者病程為10～14天。體弱多病、免疫力低下或護理不當有繼發(fā)嚴重感染者呈重型麻疹，持續(xù)高熱，中毒癥狀重，皮疹密集融合，常有并發(fā)癥或皮疹驟退、四肢冰冷、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，死亡率極高。
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