衛(wèi)生資格考試吧

　�。�21 -23題共用題干）

　　患者，女，78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，一周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡�；�驗(yàn)：WBC18.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.9，動(dòng)脈血pH 7.29，PaCO2， 80mmHg，PaO2 48mmHg.

　　21.該病人最可能的診斷為

　　A.I型呼衰

　　B.Ⅱ型呼衰

　　C.呼吸窘迫綜合征

　　D.支氣管哮喘急性發(fā)作

　　E.腦血管意外

　　22.如病人出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂澹語(yǔ)等，應(yīng)考慮

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.肺性腦病

　　C.窒息先兆

　　D.休克早期

　　E.腦疝出現(xiàn)

　　23.若經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予

　　A.氣管切開(kāi)+人工氣道

　　B.經(jīng)口氣管插管

　　C.氣管插管+人工氣道

　　D.高濃度吸氧

　　E.體外心臟按壓

　�。�24一27題共用題干）

　　患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咳血數(shù)次，每次咳血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

　　24.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是

　　A.氣體交換受損

　　B.清理呼吸道無(wú)效

　　C.有窒息的危險(xiǎn)

　　D.體液過(guò)多

　　E.焦慮

　　25.該病人突然出現(xiàn)咳血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了

　　A.休克

　　B.窒息

　　C.左心衰竭

　　D.呼吸衰竭

　　E.哮喘發(fā)作

　　26.這時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為

　　A.立即給予病人頭高足低位

　　B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊

　　C.判斷病人意識(shí)障礙程度

　　D.給予高流量吸氧

　　E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

　　27.經(jīng)治療患者咳血停止，下列護(hù)理措施不妥的是

　　A.暫禁食

　　B.保持大便通暢

　　C.告訴患者避免劇烈咳嗽

　　D.多活動(dòng)，利于康復(fù)

　　E.監(jiān)測(cè)生命體征

　�。�28一31題共用題干）

　　患者，男性，28歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。

　　28.該病人最可能的診斷是

　　A.肺炎

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.支氣管哮喘

　　D.肺心病

　　E.左心功能不全

　　29.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是

　　A.花粉

　　B.塵螨

　　C.動(dòng)物毛屑

　　D.病毒感染

　　E.精神因素

　　30.病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無(wú)緩解，判斷病人為

　　A.混合性哮喘

　　B.內(nèi)源性哮喘

　　C.重癥哮喘

　　D.左心衰竭

　　E.右心衰竭

　　31.對(duì)該病人采取的護(hù)理措施不妥的是

　　A.每日飲水量應(yīng)在2000ml以上

　　B.在病室內(nèi)擺放鮮花

　　C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

　　E.給予低流量持續(xù)吸氧