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　　衛(wèi)生資格考試吧精心整理主管護(hù)師考試婦科護(hù)理學(xué)歷年考題及答案

　　【題型】 A1A2型題
　　1.某女，30歲。停經(jīng)50天，陰道流血1天，血量超過月經(jīng)，鮮紅色，伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮大小與孕周相符，宮頸內(nèi)口可容1指，陰道有活動性出血。妊娠試驗(yàn)陽性。此婦女的診斷是主管護(hù)師考試
　　A.稽留流產(chǎn)
　　B.不全流產(chǎn)
　　C.先兆流產(chǎn)
　　D.過期流產(chǎn)
　　E.難免流產(chǎn)

　　【答案】E
　　【解析】難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。
　　【題型】 A1A2型題
　　2.某女，30歲，第1胎，已孕42周，無腹痛及陰道流水。檢查：宮高33cm，胎方位LOA，胎頭入盆，胎心142次/分，2周前尿雌三醇測定為62μmol/24h（18mg/24h），今測定為28μmol/24h（8mg/24h），應(yīng)考慮為
　　A.胎盤功能減退
　　B.胎頭受壓
　　C.住院等待分娩
　　D.胎兒過度成熟
　　E.過期妊娠

　　【答案】A
　　【解析】孕婦24小時尿雌三醇值急驟減少30%～40%，或于妊娠末期連續(xù)多次測定在10mg/24h以下，提示胎盤功能減退。
　　【題型】 A1A2型題
　　3.有關(guān)宮外孕，正確的是
　　A.宮外孕以輸卵管傘部的發(fā)生率最高
　　B.壺腹部的破裂癥狀一般比峽部嚴(yán)重
　　C.宮外孕發(fā)生在宮頸比發(fā)生在輸卵管多見
　　D.后穹隆穿刺未能抽出血液則肯定排除宮外孕
　　E.宮外孕時，子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

　　【答案】E
　　【解析】異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宮頸妊娠等。以輸卵管妊娠為最常見（占異位妊娠的95%左右）。輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多，約占60%，其次為峽部，約占25%，傘部及間質(zhì)部妊娠少見。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出血液，為暗紅色不凝固血液，說明內(nèi)出血存在。
　　【題型】 A1A2型題
　　4.正常骨盆的形態(tài)是
　　A.骨盆的3個假想平面均呈縱橢圓形
　　B.骨盆的入口和中骨盆平面為縱橢圓形
　　C.骨盆的入口平面呈橫橢圓形
　　D.骨盆的3個假想平面均呈橫橢圓形
　　E.骨盆的入口及出口平面呈縱橢圓形

　　【答案】C
　　【解析】骨盆腔分為3個假想平面。骨盆入口平面呈橫橢圓形；中骨盆平面是骨盆最窄平面，呈前后徑長的橢圓形；骨盆出口平面由兩個不在一個水平面上的三角區(qū)組成。
　　【題型】 A1A2型題
　　5.下列哪項(xiàng)不是絨毛膜促性腺激素主要作用
　　A.使月經(jīng)黃體繼續(xù)增大為妊娠黃體
　　B.促進(jìn)乳腺的增生
　　C.與尿促性素HMG合用能誘發(fā)排卵
　　D.具有黃體生成素LH相似的生物活性
　　E.保護(hù)滋養(yǎng)層不受母體的免疫攻擊

　　【答案】B
　　【解析】絨毛膜促性腺激素：①作用于月經(jīng)黃體，延長黃體壽命，使黃體增大成為妊娠黃體，增加甾體激素的分泌以維持妊娠。②HCGβ亞基有促卵泡成熟活性、促甲狀腺活性及促睪丸間質(zhì)細(xì)胞活性。③與尿促性素HMG合用能誘發(fā)排卵。④能抑制淋巴細(xì)胞的免疫性，能以激素屏障保護(hù)滋養(yǎng)層不受母體的免疫攻擊。
　　【題型】 A1A2型題
　　6.正常子宮內(nèi)膜有周期性變化，增生期在月經(jīng)周期中的時間為
　　A.1～4天
　　B.5～14天
　　C.10～12天
　　D.15～24天
　　E.25～28天

　　【答案】B
　　【解析】子宮內(nèi)膜的周期性變化中增生期為月經(jīng)周期的第5～14天。分泌期為月經(jīng)周期的第15～28天。月經(jīng)期為月經(jīng)周期的第1～4天。
　　【題型】 A1A2型題
　　7.妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在
　　A.孕24～25周
　　B.孕26～28周
　　C.孕32～34周
　　D.孕35～36周
　　E.孕37～38周

　　【答案】C
　　【解析】心排出量約自妊娠10周開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，維持此水平直至分娩。
　　【題型】 A1A2型題
　　8.宮頸管內(nèi)黏膜層腺體分泌黏液所形成的黏液栓呈
　　A.弱酸性
　　B.酸性
　　C.中性
　　D.弱堿性
　　E.堿性

　　【答案】D
　　【解析】子宮頸分泌的黏液形成黏液栓，呈弱堿性，堵塞子宮頸管，且宮頸內(nèi)口平時緊閉，病原體不易侵入。
　　【題型】 A1A2型題
　　9.胎兒窘迫的護(hù)理措施，不正確的是
　　A.立即吸氧，左側(cè)臥位
　　B.糾正酸中毒
　　C.監(jiān)護(hù)胎心
　　D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程
　　E.靜脈注射10%葡萄糖、維生素、地塞米松

　　【答案】D
　　【解析】胎兒窘迫的護(hù)理措施包括側(cè)臥位，間斷吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化，一般每15分鐘聽1次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，注意胎心變化形態(tài)。為手術(shù)者作好術(shù)前準(zhǔn)備，如宮口開全、胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快助產(chǎn)娩出胎兒，并作好新生兒搶救和復(fù)蘇的準(zhǔn)備。
　　【題型】 A1A2型題
　　10.關(guān)于女子各階段生理特點(diǎn)的描述，不正確的是
　　A.出生4周內(nèi)稱新生兒期
　　B.幼女期卵泡不成熟不排卵
　　C.青春期女性第二性征出現(xiàn)
　　D.性成熟期有周期性的行經(jīng)和排卵
　　E.圍絕經(jīng)期始于40歲，歷時10年

　　【答案】E
　　【解析】出生后4周內(nèi)稱新生兒期；幼年期生殖器官仍為幼稚型，卵泡雖能大量自主生長，但不能發(fā)育至成熟即萎縮；青春期第二性征形成，開始出現(xiàn)月經(jīng)；性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵；圍絕經(jīng)期可始于40歲，歷時長短不一，短者1～2年，長者10～20年。