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2013年整形外科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案(四) (2)

時(shí)間:2013-03-04 18:33來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  11. 下列哪種黑痣不易惡變

  A 巨痣

  B 混合痣

  C 交界痣

  D 皮內(nèi)痣

  E 伴衛(wèi)星痣的黑痣

  正確答案:D

  12. 下列哪項(xiàng)不屬于小腿慢性潰瘍形成的預(yù)防措施

  A 積極治療靜脈曲張

  B 積極治療深靜脈栓塞

  C 治療足癬

  D 避免外傷

  E 抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶

  正確答案:E

  解題思路:

  一般說(shuō)來(lái)抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶,屬于小腿慢性潰瘍的保守治療措施。

  13. 有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 磨擦術(shù)的深度可以超過(guò)乳頭層

  B 上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí),磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行

  C 兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3~6月或更長(zhǎng)時(shí)間

  D 創(chuàng)面如見(jiàn)有密集出血點(diǎn)或見(jiàn)沙樣顆粒時(shí),切勿加深磨擦

  E 受術(shù)區(qū)溫度不要太高

  正確答案:A

  解題思路:

  磨擦術(shù)的深度僅限于真皮網(wǎng)狀層,切勿超過(guò)乳頭層,否則會(huì)產(chǎn)生瘢痕。

  14. 神經(jīng)修復(fù)一定要在無(wú)張力條件下縫合,如缺損超過(guò)多少,則改變關(guān)節(jié)位置(如用屈曲位)以克服張力

  A 超過(guò)5%

  B 超過(guò)6%

  C 超過(guò)7%

  D 超過(guò)8%

  E 超過(guò)9%

  正確答案:D

  解題思路:

  神經(jīng)修復(fù)一定要在無(wú)張力條件下縫合,當(dāng)缺損超過(guò)8%時(shí)改變關(guān)節(jié)位置(如用屈曲位)以克服張力。

  15. 取髂骨時(shí)應(yīng)保留髂前上棘,這是因?yàn)?/p>

  A 保持外形高點(diǎn)

  B 維持肌肉附著點(diǎn)

  C 該處骨皮質(zhì)厚不易成活

  D 操作方便

  E 避免過(guò)多出血

  正確答案:B

  解題思路:

  髂前上棘是縫匠肌、闊筋膜張肌的附著點(diǎn),取髂骨時(shí)應(yīng)保留,以維持肌肉附著點(diǎn)。

  16. 下述幾種類型的黃色瘤最常見(jiàn)的是

  A 腱黃色瘤

  B 扁平黃色瘤

  C 瞼黃斑瘤

  D 結(jié)節(jié)樣黃色瘤

  E 疹樣黃色瘤

  正確答案:C

  解題思路:

  瞼黃斑瘤最常見(jiàn)。

  17. 下肢淋巴壓在活動(dòng)時(shí)為下列哪項(xiàng)

  A 1.73kPa(13mmHg)

  B 2.4kPa(18mmHg)

  C 5.1kPa(38mmHg)

  D 5.32kPa(40mmHg)

  E 6kPa(45mmHg)

  正確答案:B

  解題思路:

  下肢淋巴壓在活動(dòng)時(shí)為2.4kPa(18mmHg)

  18. 有惡變的小腿慢性潰瘍最好采用以下那種治療方法

  A 保守治療

  B 局部壞死組織切除

  C 游離植皮

  D 比目魚(yú)肌肌瓣移植加游離植皮

  E 背闊肌肌皮瓣修復(fù)加延期植皮

  正確答案:E

  解題思路:

  考查小腿慢性潰瘍手術(shù)適應(yīng)證。比目魚(yú)肌肌腹的長(zhǎng)度和面積有限,潰瘍面過(guò)大時(shí)難以全面覆蓋創(chuàng)面;對(duì)于潰瘍面過(guò)大或有惡變的病例,應(yīng)用游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)病灶清創(chuàng)后的創(chuàng)面,留有充分的時(shí)間對(duì)創(chuàng)面最后修復(fù)觀察(小腿潰瘍手術(shù)是污染手術(shù)),延期植皮容易成功。

  19. 輕度先天性上瞼下垂行手術(shù)矯治的時(shí)間宜在

  A 2歲左右

  B 3歲左右

  C 4歲左右

  D 5歲左右

  E 10歲左右

  正確答案:D

  解題思路:

  重度畸形應(yīng)在患兒直立行走后手術(shù),輕度患兒應(yīng)在5歲左右手術(shù)。

  20. 關(guān)于陰道尿道瘺與陰道直腸瘺的手術(shù)治療原則,下面哪一項(xiàng)正確

  A 感染引起的尿道瘺,感染控制后可行修補(bǔ)術(shù)

  B 外傷性瘺有局部炎癥者,待炎癥控制后,宜早期修復(fù)

  C 陰道尿道瘺與陰道直腸瘺同時(shí)存在者,最好分次手術(shù)

  D 感染引起的陰道瘺,待炎癥消退3~6個(gè)月后再行修補(bǔ)術(shù)

  E 腫瘤侵蝕引起的瘺,根據(jù)腫瘤治療原則處理后,也不適宜行修復(fù)術(shù)

  正確答案:D

  解題思路:感染引起的陰道瘺,待炎癥消退3~6個(gè)月后再行修補(bǔ)術(shù)。

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