71.根據(jù)胸部損傷的分類,下列哪種情況肯定屬于開(kāi)放性損傷?
A.胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%
B.氣胸伴皮下氣腫
C.肋骨骨折并氣胸
D.胸壁傷口處聽(tīng)到空氣出入的響聲
E.支氣管斷裂
72.肋骨骨折的原因中正確的應(yīng)是:
A.直接暴力或間接暴力
B.直接暴力使肋骨向外彎曲折斷
C.間接暴力使肋骨向內(nèi)過(guò)度彎曲折斷
D.成年和老年人肋骨鈣質(zhì)多不易折斷
E.兒童的肋骨承受暴力的能力弱
73.多根多處肋骨骨折因胸壁反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí),主要治療措施是:
A.控制輸入流量,防止腳水腫
B.閉式胸膜腔引流術(shù)
C.固定胸壁消除反常呼吸
D.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉
E.應(yīng)用呼吸興奮劑及給氧
74.一閉合性多根多處肋骨骨折的病人,經(jīng)包扎固定后,仍咳嗽無(wú)力,不能有效排痰,并有明顯呼吸困難。最好的處理是:
A.鼓勵(lì)病人應(yīng)早起床活動(dòng)
75.氣管內(nèi)吸痰、氣管切開(kāi)或氣管插管
C.肋間神經(jīng)阻滯或肋骨骨折處封閉
D.胸壁膠布固定
E.給氧及祛痰藥應(yīng)用
76.多根多處肋骨骨折引起縱隔撲動(dòng)的主要原因是:
A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
B.健側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
C.傷側(cè)肺萎陷
D.健側(cè)肺萎陷
E.呼吸時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡
77.縱隔擺動(dòng)是指:
A.吸氣時(shí)縱隔擺向患側(cè);呼氣時(shí)移向健側(cè)
B.吸氣時(shí)縱隔擺向健側(cè),呼氣時(shí)移向患者
C.吸氣時(shí)縱隔不動(dòng),呼氣時(shí)壓向健側(cè)
D.呼氣時(shí)縱隔不動(dòng),吸氣時(shí)壓向患側(cè)
E.呼氣時(shí)縱隔擺向健側(cè),吸氣時(shí)不動(dòng)
78.為減少閉合性單處肋骨骨折病人的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,主要依靠;
A.鼓勵(lì)病人早期起床活動(dòng)及咳嗽、排痰
B.鼻導(dǎo)管吹痰
C.氣管切開(kāi)或氣管插管
D.呼吸機(jī)輔助呼吸
E.全身性使用抗生素
79.胸部損傷后,胸壁軟化(浮動(dòng)胸)的后果是:
A.吸氣時(shí)軟化區(qū)鼓起,呼氣時(shí)內(nèi)陷
B.呼氣時(shí)軟化區(qū)鼓起,呼氣時(shí)內(nèi)陷
C.二氧化碳潴留,缺氧
D.胸膜腔內(nèi)壓力增高
E.呼吸循環(huán)衰竭
80.男,25歲,被撞傷右胸后覺(jué)胸痛,深呼吸時(shí)疼痛加重,無(wú)明顯呼吸困難及紫紺,胸片示右3、4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。其治療方案應(yīng)是:
A.胸膜腔穿刺抽氣
B.閉式胸膜腔引流術(shù)
C.輸血、輸液治療
D.給氧
E.鎮(zhèn)靜止痛、保守治療