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2014年外科主治醫(yī)師考試試題(二)(5)

時(shí)間:2014-01-25 11:31來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

41. 外展神經(jīng)通過哪個(gè)孔道進(jìn)入海綿竇

A 破裂孔

B 內(nèi)聽道

C 頸靜脈孔

D Dorello管

E小腦幕裂孔

正確答案:D

解題思路:外展神經(jīng)發(fā)自橋腦下緣的橋延溝,向前經(jīng)巖床韌帶、巖尖和鞍背三者之間的Dorello管進(jìn)入海綿竇。

42. 顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是

A 劇烈頭痛

B 噴射性嘔吐

C 視乳頭水腫

D 癲癇發(fā)作

E X線片顯示腦回壓跡加深

正確答案:C

解題思路:此題無解題思路

43. 腦膿腫可分為

A 耳源性、血源性(轉(zhuǎn)移性)、外傷性、結(jié)核性

B 耳源性、血源性、外傷性、結(jié)核性、隱源性

C 耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結(jié)核性

D 耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性

E 耳源性、血源性、化膿性、結(jié)核性、真菌性

正確答案:D

解題思路:腦膿腫按其感染來源可分為耳源性、血源性(轉(zhuǎn)移性)、鼻源性、外傷性和不清楚來源的隱源性;判斷其來源,在得到病原體培養(yǎng)結(jié)果之前,根據(jù)來源中常見的致病菌經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素有重要意義。

44. 有關(guān)腦白質(zhì)與灰質(zhì)血流量的差異,以下哪項(xiàng)是正確的

A 白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的三倍

B 灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的三倍

C 白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的二倍

D 灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的二倍

E 白質(zhì)血流量比灰質(zhì)略多

正確答案:B

解題思路:正常腦組織血流量(rCBF)為50.10ml/(100g g/min),腦灰質(zhì)血流量明顯大于白質(zhì),灰質(zhì)血流量為74.5ml/(100g/min),白質(zhì)血流量為4.8ml/(100 g/min),灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的三倍。

45. 視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進(jìn)入對側(cè)視束

A 顳側(cè)

B 鼻側(cè)

C 上半部

D 下半部

E 全部

正確答案:B

解題思路:只有視網(wǎng)膜鼻側(cè)纖維經(jīng)視交叉至對側(cè)視束。

46. 左側(cè)偏癱、右側(cè)面神經(jīng)麻痹病變在

A 右內(nèi)囊

B 右延髓

C 右腦橋

D 左延髓

E 左中腦

正確答案:C

解題思路:此題無解題思路

47. 對于頭皮血腫,下列錯(cuò)誤的是

A 皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折

B 帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項(xiàng)線

C 骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療

D 各類血腫均可采取早期冷敷,4~48小時(shí)后熱敷方法處理

E 巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

正確答案:C

解題思路:骨膜下血腫可在嚴(yán)格消毒下抽吸淤血1~2次即可康復(fù),但忌加壓包扎,以防血液經(jīng)骨折縫流向顱內(nèi)。

48. 最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是

A 腦膜瘤

B 上皮樣囊腫

C 三叉神經(jīng)鞘瘤

D 脊索瘤

E 聽神經(jīng)鞘瘤

正確答案:D

解題思路:斜坡的腦膜瘤、上皮樣囊腫和聽神經(jīng)鞘瘤都無明顯骨質(zhì)改變,三叉神經(jīng)鞘瘤只對巖骨造成破壞,只有脊索瘤對斜坡骨質(zhì)直接侵害。

49. 高血壓腦出血的最好發(fā)部位是

A 皮層下

B 丘腦出血

C 橋腦出血

D 基底節(jié)出血

E 小腦出血

正確答案:D

解題思路:高血壓腦出血80%位于幕上,最常見的出血部位是基底節(jié),其中2/3位于內(nèi)囊內(nèi)側(cè),1/3位于內(nèi)囊外側(cè)。

50. 男性,65歲,反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體偏癱,6~10小時(shí)后完全恢復(fù)正常,頭顱CT未見異常,應(yīng)考慮

A 腦血管痙攣

B 進(jìn)展性卒中

C 短暫性腦缺血發(fā)作

D 完全性卒中

E 植物神經(jīng)功能失調(diào)

正確答案:C

解題思路:此題無解題思路

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